本期专家：北京中医药大学东方医院营养科主治医师 魏帼

　　冬至又称“冬节”、“贺冬”，是二十四节气之一，与夏至相对。冬至是一年中白昼最短的日子，在这一天，我国北方有吃饺子的风俗，而南方则是吃汤圆，也有些地方有喝羊肉汤的习俗。但不管哪种饮食习俗，其寓意都是驱除寒冷，这也从侧面说明冬至前后天气已经明显变冷了。

　　这时，我们除了要防寒保暖之外，还要注意预防高脂血症。冬至时节，天气寒冷，又近年底，大家难免会想要吃高能量、高油高糖的食物，或者在外就餐，聚在一起吃喝庆祝一番等。而高脂血症的发生大多和不合理的饮食相关，所以我们除了遵循习俗，吃饺子、汤圆，喝羊肉汤之外，还需要在饮食上格外注意，尽量减少膳食给人体健康带来的不良影响。

　　近30年来，我国高脂血症患病率逐渐增加，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》中显示，我国18岁以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%。高脂血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的重要危险因素，长期血脂异常，会导致动脉粥样硬化，增加心脑血管的发病 率和死亡率。

　　今年初国家卫生健康委办公厅发布了《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，其中提到的2款食养方，我觉得很适合在冬至前后食用。

　　1、枸杞芝麻粥

　　主要材料：枸杞子3g，黑芝麻5g，大米30g。

　　制作方法：黑芝麻、枸杞子洗净备用，大米淘洗干净后用温水浸泡30分钟备用。砂锅中放入适量水后加入黑芝麻和枸杞子，大火煮沸后改小火煮10分钟，然后加入大米继续煮30分钟即可。

　　用法用量：代早餐食用，1人1次量，可食用7-10天。

　　方解：这个食养方比较适合肝肾阴虚的血脂异常人群食用。同时对于老年人或体质较为虚弱的人群来说，也是可以作为补养食疗方来食用的。其中黑芝麻滋养肝肾、润燥滑肠；枸杞子滋补肝肾、益精明目；再加上补中益气、健脾和胃的大米，既能滋养先天的肝肾，又能补养后天的脾胃。同时制作成粥，还可以起到暖胃驱寒的作用，很适合在寒冷的冬至时节饮用。

　　2、芡实八珍糕

　　主要材料：芡实、山药、茯苓、莲子、薏苡仁、白扁豆、人参各3g，米粉15g。

　　制作方法：除米粉外的食材均研碎，加入米粉后，再次研细成粉，搅匀后蒸糕。

　　用法用量：佐餐食用，一人一次量，可食用7-10天，孕妇慎用。

　　方解：这个食养方比较适合脾胃虚弱的血脂异常人群食用。同时对于聚餐前后，因脾胃功能受损导致的食欲不振等情况也能起到辅助治疗的作用。其中芡实补脾固肾；山药健脾补肺、益肾固精；茯苓健脾祛湿；莲子补脾益肾；薏苡仁健脾渗水；白扁豆健脾和中；人参健脾益气；大米健脾和胃，共用可以滋养脾胃之气，补养人体气血。对于大餐过后，脾胃受损的人群也有补养作用。冬至前后，需要聚餐的人群，可以将这样一个食疗方当做主食来食用。

　　另外，如果食积较为明显，还可以增加山楂、麦芽等消食化积的食材。有内热的人群，可以将人参换为质地更为平和的党参、太子参，甚至是西洋参。具体如何加减，最好由专业的中医师进行辨证后，根据体质进行调整。