本期专家：北京中医药大学东方医院针灸科副主任医师李华 研究生李潇

　　肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠病，主要表现为反复腹痛，腹胀，以及排便习惯改变包括便秘、腹泻、或便秘与腹泻交替。根据主要异常排便习惯，可分为4个亚型，即便秘型（IBS-C）、腹泻型（IBS-D）、混合型（IBS-M）、不定型（IBS-U），其中腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是IBS中的高发类型。近年来，IBS-D的发病率呈明显上升趋势，多见于中青年人，多因饮食习惯、压力和情绪波动等因素诱发，给患者的生活带来不少困扰。因此患者除接受正规医院治疗外，居家也可及时采取一些自我调理的方法来缓解症状，从而提高生活质量。

　　IBS-D有什么症状？

　　1.腹痛

　　腹痛多在进食后出现，多分布于腹部任何部位，尤其以下腹部和左下腹最为多见。症状呈隐痛感或急迫感，通常在排便或排气后有所缓解。疼痛程度一般较轻，不会进行性加重。

　　2.腹泻

　　每日排便次数增加，粪便不成形，多呈糊样状或稀水样便。可伴有排便前不适感，腹泻后不适感通常消失。

　　3.腹胀

　　一般白天症状明显，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。部分患者可能伴有上消化道症状，如胃灼热、早饱、恶心和呕吐等。

　　IBS-D如何改善症状？

　　1.中医治疗

　　如果出现类似上述症状，建议及时就医接受正规治疗。目前中医治疗IBS-D表现出显著疗效，相比西医治疗副作用小，主要通过调整阴阳平衡来改善症状。其中，针灸在IBS-D中被广泛应用，可缓解相关症状，同时有助于情绪的调节。

　　另外患者在家中可以采取一些自我调理方法缓解症状。腹痛、腹胀时可顺时针方向按摩某些穴位来缓解。例如“足三里”穴位于膝盖下方四指宽的位置，胫骨稍偏外侧；“气海”穴位于肚脐下两指宽的位置；“天枢”穴位于肚脐两侧三指宽的位置，这些穴位每次按摩5-10分钟，有助于缓解症状。此外，在腹泻发作时，可选择中脘、关元、天枢、足三里等穴进行艾灸，每穴灸5-10分钟，以局部皮肤发红为度。

　　2.饮食调整

　　日常生活中应避免暴饮暴食或食用过多油腻、辛辣、生冷食物，因为这些可刺激肠道，加重症状。同时建议多吃富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜和水果。也可以适量食用酸奶和其他含益生菌的食品，以帮助维持肠道菌群平衡。

　　3. 热敷

　　使用热水袋或温暖的毛巾在腹部进行热敷，有助于舒缓腹部肌肉，减轻不适感。另外多喝温水，可以促进肠道蠕动，有助于缓解腹痛。

　　4.饮用代茶饮

　　薄荷茶和蜂蜜柠檬茶等代茶饮在一定程度能缓解腹痛、腹胀。薄荷茶由新鲜薄荷叶制成，具有镇痛和抗炎作用，能够帮助放松肠道肌肉，缓解痉挛。此外，蜂蜜和柠檬都具有抗菌和抗炎作用，有助于舒缓肠胃不适。

　　IBS-D如何日常保健？

　　1.规律运动

　　适度的有氧运动，如散步、游泳和瑜伽，能促进肠道蠕动。研究表明，每周至少30分钟的运动时间，有助于改善肠道功能和减少IBS症状的发生。

　　2.健康生活方式

　　良好的睡眠习惯、规律的生活作息以及避免过度饮酒和吸烟等不健康习惯，能有助于维护健康并降低IBS-D的发作风险。

　　3.情绪管理

　　平时要注意精神压力方面的调节，及时减压，保持乐观开朗的心情，消除负面情绪，可尝试深呼吸练习、冥想、听轻音乐等缓解压力。研究表明，精神紧张时容易引起肠道动力紊乱，进而增加肠道对刺激的敏感性。

　　总而言之，腹泻型肠易激综合征是一种常见的肠道问题，如果您怀疑自己患有IBS-D，请及时就医，接受正规治疗。同时调整饮食习惯，适当运动，保持心情愉快，从而更有效地减轻症状，让生活更健康、更舒适。