本期专家：北京中医药大学东方医院心血管科副主任医师 李岩 主治医师 刘静

　　“小孩儿小孩儿你别馋，过了腊八就是年……”

　　伴着熟悉的儿歌，2024龙年春节马上就要到了。春节是全体中国人心中最重要的一个节日，意味着辞旧迎新，孕育着新的希望，寄托着健康幸福；也是一家人最幸福的团圆时刻，享受饕餮美食的幸福时刻。不过，要是想吃的健康，您可要注意了，如果吃太油、吃太饱，可要小心“三高”身上找。

　　一、三高及其影响

　　我们常说的“三高”是心脑血管病最常见的三个危险因素，即高血压、高血糖、高血脂，“三高”不仅单独造成损害，还经常“相互配合”，所以综合防治是最有效的策略。

　　1.高血压

　　高血压是目前患病人数最多、危害最大的一类疾病，同时会增加心脑肾与血管并发症发生和死亡的总危险。通过降低血压，能够有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生。治疗方面，在改善生活方式的基础上，应根据高血压患者的总体风险水平决定给予降压药物，同时干预可纠正的危险因素、靶器官损害和并存的临床疾病。一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

　　2.高血糖

　　糖尿病患者发生冠心病的风险更高，对血糖控制强调通过健康的生活方式和药物对多种代谢性心血管危险因素进行综合控制。糖尿病患者应根据自身情况和血糖特点选择针对性的降糖药物及组合，同时监测血糖和糖化血红蛋白，并需要严格控制血压、血脂，因为糖尿病胰岛素抵抗也是高血压的病因之一。

　　3.高血脂

　　高血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的升高，是导致动脉硬化、冠心病、脑血管病的直接危险因素。高脂血症的患者进行动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估：低中危风险患者，当严格实施生活方式干预6个月后，血脂水平不能达到目标值者，需考虑药物降脂治疗；高危风险以上的患者，需要进行药物治疗，同时监测是否能够达到相应的血脂目标值。

　　二、过年期间的健康饮食

　　众所周知，“三高”都和饮食有密切的关系，高血糖、高血脂自不必说，高血压也是和饮食息息相关的，所以过年防“三高”，首先要注意饮食健康。

　　1.少吃咸防高血压

　　过量食用钠盐会导致血压升高。高血压患者中，有一部分属于“盐敏感性高血压”，这部分高血压的患者减少盐摄入量就可以使血压显著下降。对于大部分高血压患者来说，过量摄入钠盐，也可能导致血容量增加、交感神经激活致血管内皮损伤，进而导致血压升高，所以防治高血压要少吃咸。研究表明，减少盐摄入量，可以降低高血压患者的血压；世卫组织建议，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6g，增加钾盐摄入，有助于控制血压。

　　2.少吃甜防高血糖

　　糖尿病是由于人体内胰岛素分泌不足或者人体不能有效利用胰岛素，不能有效分解葡萄糖，从而出现血糖水平持续升高。过量摄入糖分，不仅对糖尿病患者有害，对健康人同样也是有害的，因此我们要控制各种糖分的摄入。我们饮食中主要的糖分来源包括各种糖果、水果和主食，所以防治糖尿病要少吃甜。尤其是过年期间，要合理控制总能量摄入，即每天不能摄取过多热量，饮食定时定量；调整饮食结构，饮食多样化，谷类是基础，多吃优质蛋白质食物和高纤维食物，少吃高糖分食物；控制进餐速度，要细嚼慢咽；可调整进餐顺序，先吃蔬菜后吃主食。

　　3.少吃油防高血脂

　　高脂血症是由于脂肪摄入过多，或者脂蛋白合成、代谢过程出现异常，导致血脂升高。目前脂肪摄入过多、消耗过少是血脂升高的主要原因，所以防治高血脂要少吃油。减少油脂摄入，饮食一方面要做到低脂饮食，少用油，能生吃、能焯、能煮的尽量不炒，少吃油炸食物；另一方面要少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物，同时少吃各种加工食品减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入，多吃高纤维食物。

　　4.常饮药茶防三高

　　给大家推荐一款桂圆桑葚陈皮茶，过年期间常饮药茶，可以补心血、滋肝血，健脾益气。根据《本草纲目》记载，桂圆能益心脾、补气血，具有开胃健脾、补虚益智的功效，且有良好的滋养补益作用；桑葚能解酒毒、利水气、消水肿、滋阴血，具有生津润燥、乌发明目、生津润肠、养颜美容的功效，还能改善睡眠、延缓衰老、降血糖、降血脂、预防动脉粥样硬化；陈皮能疗呕哕、治嘈杂、化痰气，解鱼腥毒，具有理气健脾，燥湿化痰的功效。桂圆桑葚陈皮茶即取桂圆9g，桑葚6g，陈皮3g，开水冲泡饮用，其味芳香甘甜，滋补养生。

　　三、定期检查与及时就医

　　1. 定期进行身体检查

　　三高早期可能并没有明显的症状，所以很多人并不知道自己出现了三高的问题，给健康带来极大的隐患。其实，发现高血压、高血糖、高血脂并不难，通过最基本的体检就可以发现，尤其是高血压，通过电子血压计的测量就可以进行初步的筛查。因此，建议大家定期体检，尤其是平时生活不规律，有三高家族史，或者已经出现三高的人，一定要定期复查。节前查，能够提醒您过节期间注意控制饮食；节后查也没问题，可以提醒您早点把异常的指标控制好。

　　2. 出现症状及时就医

　　三高共同的危害是导致心脑血管疾病，严重的可能出现冠心病、脑血管病、外周血管病、肾病等，这些疾病会导致人体出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、头痛、肢体活动不利、下肢麻木疼痛、水肿等一系列症状，如果出现了这些症状，千万不能因为是过年就讳疾忌医，一定要及时就医。

　　龙年马上到了，祝各位龙的传人在甲辰龙年都能龙马精神，生龙活虎，龙腾虎跃，龙年大吉！