本期专家：北京中医药大学东方医院名医堂 主任医师 韩振蕴

　　医师简介：中西医结合诊治神经系统各类疾病，如失眠、头痛、眩晕、焦虑、抑郁、更年期综合征等常见病，及中风、痴呆、帕金森、运动神经元病等慢性疑难性病症。

　　出诊信息：北京中医药大学东方医院方庄院区东楼北支1层名医堂5诊室，每周三上午。

　　预约方式：北京中医药大学东方医院小程序、114各平台。

　　学习学习没抓住，恋爱恋爱没谈上，工作工作不顺利，怎么好像一团糟啊......头痛，胸闷，出汗全齐活，还有各种离奇的症状无法言说，明明才二三十出头，咋全身都是病。以前那个嘴甜爱笑人人夸的我去哪了？一转眼假期清零，顿时感觉到处都是逼仄感，我这是怎么了？

　　如果你时常这么烦闷、焦躁、忧伤，也许应该看看焦虑自评量表（SAS），参照一下，也许你真得焦虑症了……

　　一、焦虑与焦虑症

　　焦虑是人正常的情绪反应，是个体即将面临某种处境时产生的一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪，一般在焦虑的问题得到解决后这种情况能自行缓解。

　　焦虑症患者的焦虑状态则不同，其焦虑没有理由，而是经常出现莫名其妙的持续性精神紧张、惶恐不安，并伴有头晕、胸闷、心悸出汗等自主神经紊乱的症状和运动性紧张。即使有一定的诱因，其症状的严重程度与诱因也明显不相称。

　　焦虑并不意味着都是病理的情绪，在应激面前适度的焦虑具有积极的意义，它可以充分地调动身体各脏器的功能，适度提高大脑的反应速度和警觉性，适度的焦虑可以使人集中注意力，有效的解决问题。

　　二、焦虑症的致病原因

　　焦虑障碍，以过度的担心、紧张、忧虑为特征,且伴有口干、出汗、尿急、心慌等植物神经功能紊乱的症状，病史常持续超过6个月，其中广泛性焦虑障碍为最常见的亚型。临床上,患者常因生活中的琐事表现出过分的担心和警觉,负面情绪长期存在,可诱发明显的运动性不安和植物神经症等症状,严重影响患者的生活质量。

　　焦虑障碍发病的原因并不十分清楚，但目前看与个体的生物和心理因素有关，也与社会环境因素有关。

　　临床症状：广泛性焦虑常见的症状见表1

　　常见的焦虑原因：

　　长期、前置原因：遗传、童年经历、长期累积的压力。

　　生理原因：比如疾病、神经系统异常、青春期、孕产期、更年期等。

　　短期、突发性原因：压力，关联性、回避性的条件反射。

　　使焦虑持续的原因：回避恐惧的情境；焦虑的自我对话；错误信念；情感受压制；缺乏坚持自我的能力；缺乏自我照顾的能力；肌肉紧张；兴奋剂或其他相关的饮食原因；高压的生活方式；找不到生活的意义，缺乏目的意识等等。

　　三、回归正常状态小锦囊

　　专注于当下做的任务：随着专注精力投入到当下的任务，焦虑会逐渐减轻，甚至消失。

　　关注想法，改变想法：关注自己焦虑时，脑子里出现频度最高、对自己影响最大的想法。评估自己的想法后，会有相对更理性、更客观的想法出现，自己的焦虑程度也会自然而然地有所改善。

　　记录担忧，确定解决方案：在焦虑时把你担忧的问题记录下来，用头脑风暴的形式来寻找解决这些问题的各种办法，通过优劣势分析，确定解决自己所担忧问题的最优解决方案。在担忧时，提醒自己已经思考过了所担忧的问题，而且也有了可行的解决办法，从而减少进一步担忧。

　　进行放松训练：呼吸放松和肌肉放松是常用的缓解焦虑的方法。在焦虑时控制自己的呼吸，均匀呼吸，不要让自己的呼吸频率变快，焦虑就不会加重。

　　适度运动：焦虑时，如果条件允许，可以做一些自己平时喜欢做的运动。

　　听听音乐：结合自己的喜好，听一些舒缓放松的音乐。