本期专家：北京中医药大学东方医院脑病二科主治医师 朱晓晨

帕金森病是常见的一种慢性进展的神经退行性疾病，好发于中老年人群，包括运动症状和非运动症状，但主要影响运动功能，也会出现失眠、情绪、认知等问题，给患者的日常生活带来诸多困扰。所以早发现，早诊断，早治疗，才能尽可能的延缓疾病进程，提高生活质量。

一、帕金森病的基本知识

帕金森病是由于大脑黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状体多巴胺递质水平显著降低而出现的疾病。其主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。这些症状会随着病情的进展而逐渐加重，严重影响患者的生活质量。

二、早期诊断帕金森病

早期诊断帕金森病对于患者来说至关重要，很多老年人出现肢体抖动、运动缓慢等症状时，常归因于“年纪大”，未引起足够重视，延误疾病的诊治。以下给大家列举早期帕金森的典型症状。

目前临床上我们经常用“抖、僵、慢”三字来总结帕金森病的典型表现：

“抖”——静止性震颤

常见指手、胳膊、小腿、下颌和面部不由自主地抖动，我们称为“震颤”，且静止时震颤明显，活动时减轻。首发症状通常为一侧肢体，逐渐累及双侧肢体，很多患者手部震颤时很像搓麻将或者数钱的动作。

“僵”——肌肉僵硬：

肌肉变得紧绷僵化，四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活，比如手部伸直困难，脖子转动困难，由于肌肉僵硬，导致面部表情减少，眨眼减少，神色呆板，就是我们临床常说的“面具脸”。

“慢”——运动迟缓：

动作变慢，日常活动如穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢，走路变得笨拙和费力，写字越写越小，临床称“小字征”，走路时无法迈开脚步，而以小碎步前进，伴姿势平衡障碍，行走时身体可出现前倾，感觉随时要冲出去跌倒，临床上又称“慌张步态”。

除此之外我们还可见到：非运动症状，主要包括焦虑抑郁情绪，睡眠障碍，还会出现嗅觉减退，闻不到常见气味，自己觉得鼻子“不灵了”，还有便秘、小便困难、饮食不佳等等表现，当然这些症状未必都会出现，只要具备其中几种，就应该引起注意。

三、预防帕金森，我们能做什么？

虽然帕金森病的确切病因尚不完全清楚，但我们可以采取一些措施来降低患病风险：

保持健康的生活方式：均衡饮食，适量运动，保持充足的睡眠，保持心情愉悦，避免过度劳累和压力过大。增加体育锻炼，如跑步、健步走、健身操、瑜伽、舞蹈等有氧运动，结合自身情况，尽量选择变化较多、相对复杂的运动形式，即可促进血液循环，增加大脑的血流量，也可锻炼身体平衡，增加肢体协调性，延缓运动功能的减退。

目前并没有特别有效的食谱来预防帕金森病，但是也有研究提示，适当的喝茶、多吃新鲜蔬菜和水果、多吃谷物杂粮等，有可能可以从一定程度上降低该疾病的发病率。也可多吃一些有色的蔬菜和水果，或蓝莓、黑莓等浆果类食物，这些食物中多含有花青素等类黄酮化合物，是天然的非常好的抗氧化剂，降低脑部疾病的发生。中国营养学会制定的《中国老年人膳食指南》提出对于均衡膳食，合理营养，每日食物多样性，避免营养缺乏，在医生指导下适量补充营养强化剂或营养素等，可延长健康生命的时间。

避免接触有害物质：饮用健康干净的水源，尽量避免接触农药、除草剂、杀虫剂、重金属等有害物质，这些物质可能增加患帕金森病的风险。

积极治疗相关疾病：高血压、糖尿病、动脉粥样硬化症等疾病可能增加患帕金森病的风险，要积极治疗和控制。

防范于未然是避免伤害的最佳方法，但是，在日常生活中，如果罹患帕金森病，也不要太过低落，还是要积极的到正规医院进行确诊和治疗，早发现，早诊断，早治疗，配合西药、中医药、理疗、康复等多种手段，是可以延缓疾病的发展，提高生活质量的。