本期专家：北京中医药大学东方医院内分泌科助理研究员 李梅

我国糖尿病第一大国，患病率为11.9%，而糖尿病前期的检出率高达35.2%。糖尿病前期是指血糖水平高于正常但还未达到糖尿病诊断标准的状态，包括空腹血糖受损和糖耐量受损：①空腹血糖受损（IFG）：6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG)<7.0 mmol/L，糖负荷后2小时血糖（2 hPG)<7.8 mmol/L；②糖耐量受损（IGT)：FBG<7.0 mmol/L,7.8 mmol/L≤2 hPG<11.1 mmol/L。高龄、超重或肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动以及糖尿病家族史等因素，都与血糖、血脂等代谢指标密切相关。很多人糖尿病前期患者往往是在体检中发现的，那么当查出来糖尿病前期时我们就不管了吗？实际上在糖尿病前期阶段进行积极干预是预防或延迟向T2DM发展的关键,包括调整生活方式和饮食习惯、心理调护、中医穴位按摩、中药代茶饮等，本文将探讨中医如何帮助糖尿病前期患者恢复健康平衡。

1、饮食调理

饮食调理方面，要避免过度饮食和暴饮暴食，选择合适的食物。低糖食物：选择低糖或无糖的食物，如全麦面包、糙米、豆类等。高纤维食物：多吃蔬菜、水果和全谷类，这些食物有助于控制血糖。适量的蛋白质：适量食用鱼、瘦肉、豆制品等高蛋白食物。减少甜食和含糖饮料的摄入，避免油炸和高脂肪的食物。

2、生活方式的调整

生活方式调整方面，主要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。此外，适量的运动有助于活动关节、肌肉、调节精神紧张、促进代谢，坚持一定量的运动，对控制体重，提高身体的胰岛素敏感度，促进血糖的利用，降低血糖水平具有重要作用。建议进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。

3、 情志调摄

情绪稳定对于糖尿病前期患者的健康至关重要。中医强调情志调摄，建议通过中医养生方法如太极拳、针灸、按摩等来调理情绪，保持心情舒畅。此外，冥想、瑜伽、适当的休闲娱乐活动、与亲友交流、培养兴趣爱好等也有助于缓解压力，保持良好的心态。

4、穴位按摩

足三里穴（ST36）：位于膝盖下方凹陷处，按摩此穴位可以促进消化吸收，调节胰岛素分泌，有助于控制血糖。

内关穴（PC6）：位于手腕横纹上，掌横纹与臂骨之间凹陷处，按摩此穴位可以缓解焦虑、紧张情绪，有助于调节自律神经功能，降低血糖水平。

此外，太溪穴、劳宫穴、然谷穴等也是调节血糖的重要穴位，每穴顺、逆时针各按压100次，早晚各1次。

5、中药代茶饮及药膳

中医药认为，糖尿病前期与中满内热、脾胃失衡、痰湿内蕴密切相关。糖尿病前期患者可选用一些中药调理，如苦瓜、金银花、黄芪、山楂、山药、黄精、玉竹、玉米须、茯苓等药食同源的中药，含有丰富的多糖类、黄酮类、皂苷类等化合物，具有清热解毒、滋阴降火、健脾化湿、调节血糖的功效，可以作为代茶饮、药膳或药剂使用。

总之，糖尿病前期的调理需要一个综合的方法， 通过饮食调理、运动锻炼、情志调摄、穴位按摩和中药调理等中医养生方式，糖尿病前期患者可以延缓病情发展，降低发展为糖尿病的风险。然而，这些方法并非替代医学治疗，若出现明显不适症状，仍需及时就医并遵医嘱进行治疗。同时，个体差异较大，选择适合自己的养生方式更为重要。希望大家能够重视中医养生，保持良好的生活习惯，延缓糖尿病的发展。