本期专家：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主治医师 张嘉琰

便秘是生活中常见的一个问题，患病率大约有6%，16个人就有一个便秘，我们身边的不少亲友就受到过便秘的困扰，便秘有器质性和功能性两种，以功能性便秘最为多见，我们来给大家说几个治疗便秘的妙招。

中药、针灸、耳穴压丸、穴位贴敷、腹部推拿等都可以缓解便秘，穴位贴敷治疗便秘以神阙、天枢、关元、大肠俞最为多见，以神阙穴最为常用。神阙穴位于脐中，与诸经关系密切，连接五脏六腑，外达四肢末梢，畅达全身。天枢穴可双向调节胃肠蠕动，是治疗肠腑疾病的首要穴位。关元穴有补肾固本，通利下焦之功，多用于腹胀、腹痛、腹泻、便秘等疾病。

耳为宗脉之所聚，十二经脉皆上通于耳，与全身脏腑都有紧密联系，耳穴压丸疗法主要通过刺激耳穴阳性反应点，起到疏通经络、调和阴阳的作用。大肠、直肠、脾、三焦、皮质下、交感、便秘点是治疗功能性便秘的最常用耳穴。大肠耳穴具有洁腑通便之功，三焦耳穴可下气消食、化浊通便，便秘点可促进胃肠蠕动，治疗便秘，肺和大肠相表里，刺激肺耳穴可益气补肺，脾为气血生化之源，刺激脾耳穴，可补益脾气，益气通便。耳穴压丸联合穴位贴敷或耳穴压丸联合穴位埋线，效果可更好。

腹部推拿也是治疗便秘的小妙招，用手指点穴在中脘、下脘、神阙、气海、关元、天枢、足三里、上巨虚，每穴按摩5分钟，最后再揉法顺时针按摩腹部2次，每次5min，可显著缓解便秘。或按摩天枢、气海、中脘穴，每穴30—50次，每次15—20分钟，晨起空腹和晚餐后2小时，每日2次。

治疗便秘的中成药有麻仁润肠丸、四磨汤、枳实导滞丸、滋阴润肠口服液等

治疗便秘还可以中药代茶饮：

气虚便秘：取白术50g，加水180ml，煎煮40分钟，用纱布过滤取汁，加蜂蜜60g,1日内服完，每日1剂

血虚便秘：取桑葚子、蜂蜜各60g，放入容器内，开水浸泡代茶饮，每日1剂

阳虚便秘：火麻仁20g，肉苁蓉15g，加水160ml，煎煮35分钟，过滤取汁，加入适量的水和稻米煮成粥食用，每日1剂

阴虚便秘：取杏仁、松子仁、火麻仁、柏子仁各9g，捣烂，放入杯内用开水冲泡代茶饮，每日1剂

实热便秘：取莱菔子叶30g，番泻叶6g，代茶饮，每日1剂

萝卜子15g，炒至金黄色，研细，加蜂蜜10g，晨起空腹开水冲服，代茶饮，每日1次

遇到便秘不用慌，多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，可适当补充益生菌，多吃富含维生素的食物，也可以吃些火龙果、香蕉、苹果等，可以适当运动，以此增加肠蠕动，都可以改善便秘。

便秘的患者有必要及时来门诊就诊并进行肠镜检查，肠镜检查可除外因肿瘤、肠管狭窄和外在压迫导致的梗阻。有便秘的患者如果出现直肠出血、便潜血阳性、缺铁性贫血、体重减轻、肠梗阻症状、直肠脱垂、新近出现便秘或粪便粗细改变都应做肠镜检查。慢性便秘也是结肠癌的一个危险因素，如果年龄超过50岁，有便秘主诉，且未接受过结肠癌筛查的患者应进行肠镜检查。