本期专家：北京中医药大学东方医院儿科副主任医师 薛小娜 副主任医师 刘奕

小儿脾常不足，运化食物的能力较弱，如果摄入的食物过多过杂，或过于油腻、不易消化，超过了脾胃正常的运化能力，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦就会发生积食。

积食多发生于婴幼儿，小儿肠胃功能尚未完全发育成熟，如果家长喂食过多，出现食物不消化现象，可发生恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、便秘、精神萎靡，甚至因积食生热化火出现发热、咳嗽、咳痰、流鼻血、扁桃体红肿、眼屎多、口腔溃疡、脾气大，烦躁、睡眠不安、睡中磨牙及哭闹等症状。孩子长期积食，未能积极调理，还会伴有面色萎黄，头发稀疏，多汗，形体消瘦，肋骨外翻等症状，如果长期下去的话，很有可能会影响到孩子身体的正常发育。

火气大是当下儿童通病，要找到根本原因才能真正灭火。五脏六腑是一个整体，是互相配合的，比如脾气主升，胃气主降，升降相济，才能完成食物的消化、吸收以及水谷精微的布输，让各个脏腑得到滋养。如果有一个脏腑气机紊乱，那么一定会影响到其他脏腑的气机运作，身体就会出现问题。当孩子反复上火时，我们一定要去看孩子是不是中焦瘀堵，脾胃积食了，如果是，一定要把脾胃枢纽疏通了，火才会真正灭了。脾胃是气机运动的关键枢纽，如果中焦瘀堵，心火不降反升，胃火往上，那么上焦就处于火热的状态，那么腺样体、扁桃腺长期被郁热熏蒸、灼伤，变得红肿，久而久之出现增生、肥大，容易发展成腺样体肥大、扁桃体肿大等慢性病。

许多家长发现，即使吃了清火的食物和药物，火气一时下去了，但隔不几天火又起来了，火气大的根源是长期饮食不节制导致的中焦瘀堵，影响全身气机通畅，我们需要做的就是疏通气机，帮助孩子脾胃恢复升清降浊的功能。疏通孩子的气机，有三种方式：

一是运动，贪吃是孩子的天性，偶尔吃多问题不大，但是一定要配合足够的运动量，运动是疏通全身气机的最好方式之一。气温回升，带孩子多出门走走。每日保证适量运动，有助于促进肠胃蠕动，帮助消化。这样偶尔贪嘴多吃一些，身体也能自我调节。当然，在食品方面，一定要注意饮食结构，高热量、高糖分或油腻煎炸食物少吃，睡前不要进食。

二是按摩，日常我们在家给孩子搓摩胁肋来疏通气机，操作要点是：儿童与操作者同向而坐，第一步掌根沿腋下中线从上向下推5-10遍，同时手指沿腹部中线从上向下推，第二步按揉中脘、神阙、关元三穴各2分钟，最后再从上向下搓摩胁肋5-10遍。

三是保持心情舒畅。肝主疏泄，负责条达一身气机，所以心情舒畅非常重要，孩子处于比较舒服、放松的状态，情绪温和，肝气条达，气机就比较顺畅，反之，就容易气郁，气机不畅。任何时候，营造和谐的家庭环境，陪伴成长，不要施加过大的学习压力和激烈竞争的心理压力，把日子过得开心，都是最重要的事情。

气顺百病消，气机顺畅，中焦脾胃疏通，火才会真正灭了。