本期专家：北京中医药大学东方医院男科专科副主任医师 陈小均

随着天气转凉，门诊中因尿频就诊的患者逐渐多了起来，在询问病情中，部分患者都会这样的叙述：前几天受凉或感冒了。这不刘大爷来了，他说，前几天和几个老友去看红叶，看着层林尽染，大伙都很激动，爬山后出了汗，衣服湿了，大家玩的都兴起，下山时感觉凉飕飕的，当时也没在意；回家后开始打喷嚏流鼻涕，自己吃了点感冒药，晚上开始老想上厕所，夜尿4—5次，排尿踌躇，排尿不畅，尿不尽的感觉；服药后感冒症状减轻，但仍尿频，严重影响睡眠质量，故来到我们科。为什么会出现这种情况呢？

受凉、感冒后尿频与多种因素有关：

一、生理性现象

1. 环境温度低：寒冷的环境可能刺激皮肤感受器，机体为维持体温，代谢增加，故而导致肾脏产生更多的尿液，从而出现尿液增多。

2. 饮水过多：受凉或感冒后，人们往往会增加饮水量以缓解不适；而人体内水液代谢是存在动态平衡状态的，摄入过多的液体会产生更多的尿液，从而出现频繁的排尿。

3. 情绪紧张：感冒带来的多种不适症状，可能使人产生焦虑、情绪紧张，进而使交感神经系统兴奋，使膀胱更加敏感，导致尿频。这叫紧张性尿频，和面试、考试前的尿频是一样的。

二、疾病性因素

1.泌尿系统炎症：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；感冒时，机体免疫力低下，存在于体表的条件致病菌容易侵袭尿道，出现膀胱炎、尿道炎；同时感冒时，身体会产生炎症反应，刺激免疫细胞活化并释放炎性物质，炎症物质随血液运行至前列腺部，而出现前列腺炎。在新冠流行期间，有学者就发现，在新冠患者中，有3.4%出现了尿频，有1.0%出现了排尿困难，还有1.0%出现了急性尿潴留。

2.前列腺增生症：前列腺增生的病理表现为前列腺腺体增生，部分患者存在腺体挤压尿道而出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状，在感冒后，炎症物质刺激前列腺，进一步加重对尿道的挤压，故出现排尿情况较前加重的现象。经检查后，刘大爷就是属于这种情况。经过我们的中药及针灸治疗，刘大爷的症状得到逐渐缓解。

三、其他因素

某些治疗感冒的药物，如抗组胺药，具有利尿作用，导致排尿次数增多。某些感冒药物中，含有麻黄碱或伪麻黄碱，这类药物可以缓解因感冒引起的症状，但这类药物具有共同的副作用，就是容易引起尿频尿急，排尿困难，甚至尿潴留。因此，建议平素就有排尿症状的朋友们，在使用这类药物时要慎重。

故而在出现尿频症状时，应首先排除生理性因素，如果尿频症状持续加重或伴有尿痛、血尿等其他症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗。