脑卒中，这个听起来有些陌生的词汇，其实离我们并不遥远。它还有一个更为人熟知的名字——“中风”，是一种急性脑血管疾病，可分为缺血性和出血性两大类。其中，缺血性脑卒中最为常见，占比高达60%-70%。而颈动脉斑块不稳定、狭窄或脱落，正是导致缺血性脑卒中的主要诱因之一。因此，早期发现颈动脉病变，精准评估斑块风险，对预防脑卒中至关重要！

一、常规超声的局限vs超声造影的优势

在医学检查手段中，传统超声检查一直发挥着重要作用。但在评估血管病变时，它却存在一定局限。比如，在面对血管狭窄情况时，传统超声难以鉴别极重度狭窄与闭塞，就如同在迷雾中辨别道路，很容易出现偏差；对斑块内血供情况观测不足，也使得医生难以全面了解斑块的稳定性。

而颈动脉超声造影技术的出现，如同拨云见日。这项技术通过静脉注射超声造影剂，显著提升血流显像清晰度。它就像是给血管内的血流加上了鲜明的色彩，让医生能够更清晰地观察血管情况，具有以下优势：

·精准判断斑块稳定性：可以精准识别溃疡斑块，检测斑块内新生血管。这些新生血管就如同斑块中的“不稳定因素”，超声造影能够将它们揪出来，帮助医生判断斑块是否容易破裂，从而评估脑卒中的风险。

·明确狭窄程度：能够清晰区分重度狭窄与完全闭塞，有效避免误诊。这对于制定治疗方案至关重要，因为不同的狭窄程度，治疗方法也大不相同。

·评估术后效果：为支架植入、动脉炎治疗等提供动态监测。就像为术后康复过程安装了一个“监控器”，医生可以随时了解治疗效果，及时调整治疗方案。

二、哪些人需要颈脑一体化超声检查？

以下这些具有高危因素或卒中预兆的人群，建议尽早进行颈脑一体化超声筛查：

·高危因素人群：患有高血压、高血脂、糖尿病，或者长期吸烟的人。这些因素如同潜伏在身体里的“定时炸弹”，会增加脑卒中的发病风险。

·出现卒中预兆者：如果突发头晕、肢体麻木、言语不清、不明原因跌倒、短暂视力模糊等症状，千万不能掉以轻心，这些可能是脑卒中的预兆，应尽快进行检查。

三、超声造影适用人群

①　疑似颈动脉重度狭窄或闭塞：当高度怀疑存在此类情况，但又不能确诊时，超声造影可以提供更准确的判断。

②　需评估斑块稳定性（如易损斑块）：对于那些斑块性质不明，需要确定是否为易损斑块的患者，超声造影能够给出有力的诊断依据。

③　动脉支架术后随访：术后通过超声造影动态监测，有助于了解支架的工作状态以及血管的恢复情况。

④　大动脉炎、动脉夹层患者：超声造影可以帮助医生更好地观察这类患者血管病变的情况，为治疗提供指导。

四、北京中医药大学东方医院特色诊疗模式

北京中医药大学东方医院功能检查科采用“颈脑一体化检查+精准造影”的合理优化流程，紧密结合临床需求，为患者提供全面且优质的服务：

·早期发现：凭借先进的技术和专业的医疗团队，能够精准识别高风险斑块，提前进行干预，将脑卒中的隐患扼杀在摇篮中。

·精准分级：科学评估病变程度，为每一位患者制定个性化的治疗方案，真正做到对症下药。

·安全无创：造影剂代谢快，检查过程舒适，不会给患者带来过多的身体负担和痛苦。

五、健康提示

脑卒中，防大于治！定期进行血管筛查，及时发现潜在问题；保持健康生活方式，如控制血压、戒烟、合理饮食等，这些都是守护脑血管健康的关键。只有做好预防工作，才能最大程度地降低脑卒中的发生风险。

六、咨询预约

如果您有相关需求，欢迎前往北京中医药大学东方医院功能检查科咨询预约。

地址：北京市丰台区芳星园一区6号主楼四层。

文图/苑舒淇

编辑/周丹袂

审核/王朝歆