12月17日下午，2013年度医疗核心制度在我院东楼一楼会议室举行。医务处组织吴伟、朱跃兰、郭蓉娟、吴旸、王暴魁、柏立群、祝东升、王建芳、王彤、方晓磊等10位专家专家组对各科室进行2013年度医疗核心制度检查，全院共28个临床科室上交了核心制度记录，专家对全院临床科室核心制度落实情况进行检查。每位专家检查一项制度，最后汇总各个专家单项评分，得出每一个科室的总分数，以对科室医疗质量管理进行评比。

十几位专家认真审阅了各科室的相关记录，发现了很多亮点：骨科、血液科《输血记录》记录详细，内容完整，记录及时；眼科、急诊（ICU）《疑难病例讨论记录》讨论认真，医师发言踊跃，体现了学科研究进展；肾内科、内分泌科《死亡病例讨论》书写规范，发言内容丰富，且有中医内容体现，对总结诊疗经验、减少医疗纠纷有帮助；肿瘤科《术前讨论记录》记录完整，讨论层次分明，便于日后复查。

检查中也发现了一些不足和需要改进的地方。《中医特色建设记录》中医内容单薄，中医特色体现少，对中医思考、讨论深度不够，分析欠深入；未把我院“东方医学实践”讲座内容及我院承担的丰台区继续教育讲座内容记录在案------此项将作为2014年度考核重点。《术前讨论记录》、《医院感染记录》部分科室记录不完整。

刘金民副院长要求医务处等职能部门加强管理，重新筛选核心制度，制定标准，把核心制度检查结果汇总后反馈给各科室，推广优秀科室先进经验，针对不足进行整改。他指出，医疗核心制度是保证医疗质量，规范诊疗行为，减少医疗不良事件的保障，是医务人员日常医疗活动中必须遵守的工作规则。东方医院作为一个处于创业阶段的医院，必须不断加强核心制度，保障医疗业务快速、可持续的发展。

医务处 曹建春