胰腺癌问答——关注我们的肤色
金黄色具有高贵、华美、富丽的含义，但这种颜色出现在皮肤上代表什么呢？这很可能疾病的象征——黄疸，一种因为血液中胆红素升高引起皮肤变黄，“黄疸”常常是胰腺癌的首发症状。
胰腺的位置：胰腺“隐居”在腹膜后，知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆， 其实简单来讲就是胃的下方。但胰腺分泌的胰液在食物消化过程中起着“主角”的作用，其中包含好几种消化酶，特别是对脂肪的消化尤为重要。胆总管紧邻胰腺，如果胰头部出现肿瘤会对胆管造成压迫，胆汁不能顺利进入肠道，就会引起胆汁淤积形成黄疸。
一．胰腺的功能主要是什么？
1. 消化食物
2. 控制血糖
3. 既能消化食物又能调节血糖
答：胰腺的功能：胰腺为混合性分泌腺体，由外分泌腺体和内分泌腺体两部分组成。所以胰腺主要有外分泌和内分泌两大功能。它的外分泌主要成分是胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素，其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。
中医在古代没有“胰”的说法，其实是将胰腺的功能归于“脾”的范围，《难经·四十二难》中说：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。主裹血，温五脏。”张锡纯在《难经汇注笺正》中指出此处“散膏”指胰腺组织，即认为中医藏象学中的脾应当包括胰腺在内。中医的“脾主运化升清”，也就是现代医学所说的消化功能；因为中医“重道轻器，重神轻形”，对藏象的命名以形而上的功能为基础，解剖为辅助，脾胃是现代包括胰腺在内的升清降浊消化功能的统述。
与现代西医解剖学上的脾不同，解剖上的脾是免疫器官，胰腺是消化腺，二者是不同的器官。
二．胰腺的最严重疾病是哪个？
1.糖尿病？
2.胰腺炎？
3.胰腺癌？
答：胰腺癌并不是人类常见恶性肿瘤，占人体所有癌瘤的1～2%，但其死亡率非常高，几乎为100%。这是由胰腺癌本身的生理特征所决定的。“胰腺癌早期无明显和特异的症状和体征，很难早发现，使许多患者被误诊，大多数胰腺癌患者就诊时已属晚期；我国胰腺癌发病率曾低于欧美，但近年来，胰腺癌发病率不断上升，且呈现年轻化趋势。“以往多发于60岁以上的老年人，但近年来四五十岁得胰腺癌的人越来越多，二三十岁的胰腺癌患者也不罕见。苹果公司CEO-乔布斯的死，让“胰腺癌”进入大众视野。诺贝尔医学奖得主之一——加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼，也在奖项公开三天前因胰腺癌逝世。
三．我们的胰腺怕什么？
1.吃得好？
2.睡的香？
3.心情好？
答：吃得好，现代的生活越来越好，鸡鸭鱼肉顿顿有，大鱼大肉天天吃，给消化系统造成负担。在食物的消化吸收中，胰腺分泌多种消化酶起重要作用，如果每天吃的太多，甚至暴饮暴食、大量饮酒就容易形成胰腺疾病——胰腺炎， 急性胰腺炎来势汹汹，稍晚一步就会自酿恶果；慢性胰腺炎则像一点星星之火，不加以治疗便会形成火烧燎原之势，大大增加患胰腺癌的几率。近年因胰腺癌逝世的名人众多，著名歌唱家帕瓦罗蒂、影视演员沈殿霞等均已为世人敲响警钟，因此中年人要预防胰腺炎的发生，首先要杜绝暴饮暴食，烟酒和吃高脂食物都是引起急性胰腺炎或形成慢性胰腺炎的重要原因，因此一定要少喝酒、少吃高脂类食物。
中医之脾，包括现代医学胰与脾的功能。中医认为胰为脾之副脏。饮食失节，寒温不调，醇酒厚味，恣食肥腻等，以致损伤脾胃，脾失运化，脾虚生湿，湿郁化热，脾胃损伤，热毒内蓄。与外因相互作用，气血失调，热、湿、毒邪互结，久之积而成肿瘤。
四．生活中那种性格容易形成负面情绪？
1.性情开朗？
2.表面冷漠内心狂热？
3.万事无所谓？
答：精神因素在癌症的发生和发展上起着重要作用。现代医学发现，癌症好发于一些受到挫折后，长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素并不能直接致癌，但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低肌体的免疫力，增加癌症的发生率。性格忧郁、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍。因为精神抑郁(抑郁症并不仅仅是“心病”)等消极情绪长期作用于中枢神经系统， 致神经内分泌活动紊乱，器官功能活动失调，并使机体免疫能力降低，免疫监视功能减弱，进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的监视作用，易导致癌细胞转化和突变。
中医讲肝主疏泄，认为：“肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，在志为怒。”意思是说，肝属于刚强、躁急的脏器，喜欢舒畅柔和的情绪，而不喜欢抑郁的情绪，其情绪表现主要为发怒。 肝郁气滞所致的善怒，还同时表现为频频叹气、胸胁胀痛或串痛等症状。肝郁气滞证的病因多是郁闷、精神受到刺激或因精神创伤史所致。肝郁气滞引起的善怒，首先要通过精神养生的方法来调节神志和情志，并针对病因采取疏导的方法来进行治疗。症状表现 食少腹胀、两胁胀痛、大便稀溏等症状，是肝气太盛，影响脾的运行功能所致。 中医认为，过度的情绪反应会损伤人体的脏腑而引发疾病。我国传统的精神养生法对克服不良情绪有很好的效果，可通过自身的调节而平息怒气，但当情绪特别激动时，也应该通过异地发泄、理智消解、转移注意力等方法来消除怒气，使心情得以平静。
五．哪些疾病最容易和胰腺癌混淆？
1.心脏病
2.胆囊疾病
3.消化不良
答：几乎有85%的胰腺癌患者有过误诊的经历，而且多被误诊为消化系统疾病或胆囊疾病。首先胰腺癌位置隐匿，不容易被察觉，其次它的症状不典型，常常表现为腹痛、消化不良、食欲差、乏力等非特异性症状，如有一个53岁的郑先生，2个月前中旬开始出现腹痛、背痛，在老家医院检查后，诊断为胆结石。结果他切除了胆囊，腹部依旧隐隐作痛，体重急剧下降了近10公斤。经过CT检查，找到了让郑先生疼痛三个月的病因：胰腺癌伴腹膜后淋巴结转移引起的疼痛。还有一位女士一年来一直因为腰神经痛进行治疗，后来经过反复检查诊断才确定了胰腺癌。第三没有特异性化验指标，CEA、CA199等特异性不高，而且这些指标的阴性并不能完全排除胰腺癌。造成了容易误诊的情况。
六．那类人群应警惕胰腺癌？
1.素食者
2.“三高”饮食者。
3.爱吃甜食者
答：“三高”饮食只是危险因素之一，胰腺作为人体第二大消化腺，担负着分解脂肪、蛋白质、碳水化合物的作用，“三高”饮食能加重胰腺负担，如果与其他危险因素，如如经常抽烟、喝酒；年龄超过40岁，体重超标等。胰腺癌还与饮食习惯有关，瑞典研究人员对6600多位胰腺癌病人的病例档案作了调查，发现腌制食物应当也是激发胰腺癌的祸首罪魁之一。由于先前有很多其余研究证实，过多地食用“红肉”(即牛羊肉和猪肉)，不但会致使直肠癌的多发，并且和胰腺癌的病发也存在必定关系，所以世界癌症研究基金会发起人们每周吃熟牛羊肉和猪肉不要跨越500克，而对腌肉腊肠之类加工过的肉食，则“最好不吃”
七．胰腺癌最容易出现那种皮肤颜色？
1.皮肤苍白
2.皮肤发紫
3.皮肤变黄
答：胰腺癌压迫胆道，造成胆汁梗阻形成“黄疸”，身体有以下变化：1、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，有时出汗后被褥被染成黄色，但唾液一般不变色。2、尿和粪的色泽改变。严重时尿变成浓茶水的颜色，而大便颜色变浅甚至变成陶土色。3、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄等症状。4、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
黄疸的识别要在充分的自然光线下进行，首先应和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常；老年人球结膜有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。
中医将梗阻性黄疸分为“阳黄”身目黄色鲜明如橘子色，小便色深如浓茶 ；“阴黄”病程长，皮肤巩膜黄色晦暗如烟熏 ；
八．胰腺癌有哪些典型症状？
1.腹水
2.腰背疼痛
3.腹胀
答：疼痛是中晚期胰腺癌最常见且严重的临床症状，其疼痛产生的机理主要是癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛；以及癌瘤本身破溃，引起周围组织的炎症或坏死和肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质等，均可引起疼痛。镇痛是胰腺癌治疗的重要内容。
西医止痛方法主要是三阶梯止痛，包括吗啡、多瑞吉贴剂等严重的还可以神经阻滞，切断局部神经传导。中医方法有局部外敷，可以通过局部药物抗癌、消除局部水肿、局部止痛的机制止痛，当然不只是胰腺癌，其他肿瘤引起的疼痛也可以应用中药外敷的方法止痛，中医可以根据疼痛局部的情况进行辨证，是阴证还是阳证，给出不同的方子外用，这样和吗啡等配合可以降低吗啡用量减少副作用。
九．一种方法能治愈胰腺癌吗
1.放疗
2.手术切除
3.中医治疗
答：胰腺癌的治疗强调综合治疗及多学科协作，对每一个病例需采取个体化处理的原则，根据患者不同状况有计划、合理的综合应用现有的诊疗手段，以期取得治疗效果的最佳化和对身体损伤的最小化。与其他一些常见的恶性肿瘤相比，如乳腺癌、甲状腺癌以及结直肠癌，胰腺癌的治疗效果确实差一些。
对中晚期胰腺癌来说，应更多地关注患者的生活质量，中医药治疗不可缺少。由于这类病人体质较差，一些放疗、化疗、手术等根本上不去。中医可以根据辨证治疗，对生活质量改善作用明显。治疗分为全身治疗、局部治疗、对症治疗三者结合。临床表现为气滞及脾胃功能失调两个方面。局部治疗结合全身辨证给与中药外敷、中药灌注泵入、中药导入、灸法与药物结合、药袋疗法等，如果疼痛明显可以根据辨证结果用药，如寒证给与丁香、细辛、全蝎、穿山甲、芒硝等外用取得很好效果。
十．怎么预防胰腺癌？
1.好的饮食习惯
2.及时体检
3.睡眠充足
答：1.养成有规律的生活习惯，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，容易对身体造成伤害。2.保持进食规律，可使胰腺工作形成条件反射，对保护胰腺有利。多食新鲜水果和新鲜蔬菜，日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。3.戒烟，不酗酒。人一生中罹患胰腺癌的风险大约是1/71，男性患病率高于女性，这可能是因为此类人群吸烟率较低。吸烟者比普通人的患胰腺癌风险高出两到3倍以上。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降。
十一．预防胰腺癌应少吃那些食物
1.腌制肉食？
2.鱼类？
3.粗纤维食物？
答：瑞典医生研究发现每天吃50克腌肉腊肠，患胰腺癌的伤害就要上升19%，如果天天吃100克加工过的肉食，抱病危害将会高达38%。胰腺的主要外分泌功能是分泌消化液，帮助消化食物，因此要预防胰腺疾病、胰腺癌就应该见啥胰腺分泌负担下面是一些饮食常识：1.忌油腻性食物及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。2.忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。3.忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。4.忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物，如咸鱼、腌菜、核桃、花生、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。
胰在中医属于脾胃的范畴，因此预防胰腺癌应关注脾胃，降低脾胃负担。如果日常经常暴饮暴食、又多食肥甘厚腻制品，伤及脾胃 ，脾的运化水谷精微的功能减退，即称作脾失健运，水湿内停，而出现腹胀、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦和气血生化不足等病变。这从胰腺癌的治疗上关注脾胃，多为健脾化湿可见一斑。
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