老年人夏季畅情志
老年人夏季畅情志
文：魏帼 北京中医药大学东方医院营养科
《素问·四气调神大论》中说到夏季是天地繁茂秀丽的季节。为了顺应这一季节的变化，老年人除了在饮食作息方面加以调整以外，还要在情志方面保持心情愉快，防止动怒，最好是能开心活泼一些、情绪饱满，对周围的事物充满兴趣，保持年轻的心态，才更有利于身体健康。
病例小讨论
老潘来营养门诊就诊的时候，想问的就是自己最近食欲不好，会不会营养不良？我问诊了半天，老潘都推说自己食欲不好，不是因为慢性胃炎，就是因为夏天太热，让自己的胃口不好了。但是通过仔细询问她的症状，再结合详细的膳食调查，我发现她就是单纯的不想吃饭，而不是因为吃完饭后不舒服。我再追问她，这种情况出现的时间有多久了，她说时间不长，也就2～3个月。至于不想吃饭的诱因，也不是常见的某一顿暴饮暴食，导致伤害脾胃，或者是着凉受寒之后，脾胃运行受损等情况。在和老潘的交谈中，我觉得她的情绪有些不太对劲，虽说脾胃不好的人，由于进食后总会出现不适感，难免会有一些抑郁，但是老潘的情况，显然更严重一些。于是在接下来的谈话中，我把话题往她最近的情绪波动上做了引导。最后老潘说出了自己食欲不振的原因——家庭成员的意外离世。了解了老潘的病因，我首先对她的遭遇和表现出来的情绪反应表示理解，同时建议她去心理门诊就诊，进行适当的心理干预。因为很显然，她的主要病因不是和营养相关的膳食不平衡，而是心理因素为主。
老年人的心理健康其实也是很需要社会关注的方面，这是因为首先老年人所处的年龄阶段，很容易让他们接触到诸如生老病死、生离死别等容易产生很大的负面影响的生活压力事件。另外很多老年人由于患有基础病，长时间的疾病折磨也会让他们的心理状态发生变化。很多时候，心理问题和躯体疾病同时存在，大家就只想到去躯体疾病相应的专科门诊去就诊，而很少有想到去寻求一下心理帮助的，这主要和我国长期以来对心理健康的重视不够有关。所以，老年人自己要树立这个意识，时刻注意调整自己的心态；作为子女，要注意父母的心理状况，从关注老年人情绪开始，帮助爸妈保持心情愉快。而作为医生，也要考虑到心理因素对于身体和疾病的影响，遇到类似患者，心理专科就诊更为重要。
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