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一个平常的夜班,一件普通的小事

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故事的开头,让我们从这张图片说起吧。







这是心脏重症监护室(CCU)非常普通的一张患者住院的照片,洁白的床单、被罩和墙体,淡蓝色的床头,穿着病号服休息的老人,当然还有照片旁边“露了点儿脸”的大夫。看上去很宁静和谐。时间22:30。仔细看,老人的腿在干什么?你可能猜不到,这位80多岁的老奶奶,正在试图伸腿去踢身边这位半夜来巡视的大夫……下面让我把这个故事给你讲讲吧。



病床上是因为三度房室传导阻滞入院,下午刚刚做完永久心脏起搏器植入手术的病人。起搏器的手术,是心内科普通的一种微创手术,由于适应症把握严格,术前评估充分,术后护理到位,心内科起搏器手术多年来保持着极低的感染、脱位等手术并发症。这背后,是医护人员对术后患者严密的观察和管理。这位84岁的老奶奶,平时在家一到了晚上就犯糊涂,最近的心律失常,大脑供血不足无疑是雪上加霜,这不,一过了10点,就进入了失控模式,嘴里说个不停,双手乱抓,双腿乱蹬。为了防治右手破坏手术区域造成感染,护理员早早的给她带上约束手套,但这远远不够。巡视护士发现,患者无法入睡,频繁坐起,值班医生在查看到这一情况后,谨慎评估了患者情况,决定给予地西泮镇静治疗。





用药前,要再次评估病人的生命体征情况,护士先为老人戴好吸氧管,就在准备给老人量血压的时候,老人突然左右开弓,对两边的医生护士轮番拳打脚踢,嘴里还不断喊着:“你们要干什么,要XX我这个大美女,XXX……”。









反复的劝说和安抚没有任何效果,老人月似乎越说越起劲,兴奋之余,开始出现喘憋的症状,无奈之下,两个值班医生、护士加上护理员,四个人分别约束住了老人的手脚,另一个护士抓住机会备好药物,准备给老人用上。这时老人并没有放弃抵抗,还在声嘶力竭的大喊:“臭流氓,XXX……”,便喊边朝着两边的护士吐口水,短短半分钟,床边的3个人每人都受到了三四次口水攻击。突破口水和手臂的封锁,护士终于把药物推入了老人的留置针。药物用过后,老人并没有恢复平静,嘴里骂骂咧咧的继续喊着,仍然试图挣脱着起来。约莫十几分钟,渐渐安静下来,喘憋也减轻了。半个小时后,老人又折腾起来,又是一番战斗之后,在护理员和护士耐心的劝导下,配合药物的作用,老人才终于睡去。



收拾好药品,又连着处理了几个监护报警,续液,写完特护记录,大概忙过了半个多小时,护士这才有机会跑到休息时洗了把脸,然后默默的坐在护士站继续查对医嘱、护理记录、药品……



这就是我们一个平常的夜班里一件普通的小事。总觉得故事的最后应该用一张高大的医生护士们的背影来结束,可是我们的医护就是用他们纤细的身体为这么多危重病人支起了一把保护大伞。



第二天,生活继续,工作继续。护士查房的时候,护理员把夜里发生的故事讲给老人听,老人呵呵的笑着说:“我都这么大岁数了,别说四个人了,就是一个人也比我老太婆劲儿大呀”,说完,就和护士们一起哄笑起来,笑的如同窗外的春光,灿烂~


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