本期专家：

　　萧明

　　北京中医药大学东方医院

　　皮肤性病科 主治医师

　　医师简介：擅长中西医结合治疗银屑病、带状疱疹、湿疹、痤疮、玫瑰痤疮等皮肤科疾病。

　　银屑病是一种遗传与环境共同作用的慢性、炎症性、复发性、系统性疾病。中医学古称之为“松皮癣”、“干癣”、“蛇虱”;今称之白疕，言其搔抓后起白皮，继而出血，如白色之匕首刺入皮肤，可见此病缠绵难愈，亦难于治疗。银屑病的典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，无传染性。由于该病治疗困难，常反复发作，像牛皮一样韧性极强，患者皮肤如牛皮般厚实，故大家也将银屑病称为“牛皮癣”。每年的10月29日是世界银屑病日，其目的是提醒人们正确认识银屑病，了解该病的发病过程和治疗方法，使患者获得更好的治疗。

正确认识银屑病01PART

　　1、银屑病病因尚不明确，是一种遗传相关的由免疫介导的疾病;

2、世界任何种族、任何年龄、任何性别均可患银屑病;

3、银屑病无传染性;

4、银屑病患者病情程度差异很大，皮损可以干裂和出血，可以有持续的瘙痒，可以有关节疼痛，少数患者会发热或起脓疱，但一般无躯体疼痛，也不会使身体虚弱;

5、有很多对症治疗方法，但没有一种方法对每一个人都有效，目前没有根治的方法;

6、有些治疗可以引起严重副作用，有些治疗费用较高，使得患者生活质量降低;

7、银屑病有自然周期，有时减轻，有时加重;

8、银屑病属于心身疾病，强烈的情绪反应，如苦恼、生气和压抑等均可产生躯体皮损的加重;反之皮损加重，也会引起患者心理的不良反应;

9、银屑病患者由于他们患此病而被一些人们排斥和轻视;

10、医生要帮助和教育银屑病患者正视现实，使他们尽可能地学习和理解银屑病 。

　　02PART银屑病的类型

寻常型

　　寻常型是最常见的银屑病类型，主要包括斑块状、点滴状、反向型3个亚型。寻常型银屑病可转化为关节型、脓疱型及红皮病型。斑块状银屑病临床上约占银屑病90%，此型皮损特点为暗红色斑块，上覆白色鳞屑，抠抓后可见点状出血，该型往往反复发作，冬重夏轻，是我科最常见银屑病类型。

关节型

　　罹患皮损的同时，兼有关节症状，即为关节型，任何关节均可病变，以小关节受累为主。主要关节症状为肿胀和疼痛，患者活动受到限制，较为严重时可出现关节畸形。

脓疱型

　　皮肤上出现针尖至小米粒大小的，灰黄色的脓疱，常密集分布，有些脓疱内部融合形成大片“脓湖”。常伴有发烧和寒战。

红皮病型

　　全身皮肤发红、肿胀，伴有大量白色皮屑脱落，皮肤瘙痒、疼痛。可伴有发烧、淋巴结肿大、电解质紊乱。属于少见类型。

　　03PART银屑病的诊断方法

　　如果您有以下困扰，可能是得了银屑病：皮肤有红斑、红斑上有白色鳞屑、脱皮，瘙痒，搔抓后皮肤点状出血;病情反复，冬重夏轻，严重影响日常工作、生活。银屑病的诊断主要通过体格检查，根据银屑病皮损三大特征：银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血，能够较容易判断。必要时，医师可能建议您取一小块皮肤组织，通过显微镜，进行“皮肤病理活组织检查”进一步确诊。温馨提示：具体请咨询您的皮肤科医师。眼下已近冬季，从我国的气候情况来看，此时也正是银屑病复发加重的季节。如果您有上述的困扰，记得及时到皮肤科就诊，以免延误病情。