历史总会剧变中孕育发展之变革。庚子年交替，突如其来的新冠肺炎冲击我们正常的生活和工作。周围血管科作为中医外科临床专科特色极强的科室，本学期承担着2018、2019级硕士研究生及2015级本科毕业生两个教学班的临床带教任务。然而突发的疫情严重影响了正常的临床教学工作，这是一次不可预见的危机与挑战，也是一次火的淬炼。在学校学院的领导下，在教研室全体老师的共同努力下，周围血管科教研室较好地完成了疫情期间的线上临床教学工作。通过学生对教学效果整体反馈是良好，但是也存在着不可回避的问题，发现问题及时整改，带教老师们不断完善自己教学方式和方法。回顾过往是为了更好正视未来，在危机中寻找机会，在挑战中锻造自我。现总结如下：

一、线上临床教学工作概要 

周围血管科主要承担《中医外科》细分的血管疾病相关疾病的临床带教，带教学生共2个班4名学生（研究生和本科生各2名），由我科中级及副高职称组成的5位临床教师负责线上带教。在院教育处专题教学会议后，我科随即召开在线教学会议，传达教育处会议精神，安排教学任务及教学计划表，提交科主任审阅，并提交教育处审阅，确定教学安排及方式和方法后。采取了以腾讯会议平台和微信群为主的线上带教方式。总体教学模式为先讲基础理论、后讲外科手术操作，既讲解中医理论知识，又讲解实际病例，同时丰富知识，我们又讲解了手术操作；运用课前导言引导学生临床兴趣，加强学生自主学习的在线教学方案。

临床带教是实践性课程，为达到良好的教学效果，带教老师亲自录制课程音频导读；教研室各位老师还运用腾讯会议直播、微视频、在线会议讨论等多种教学手段，丰富了课堂内容，并力争使理论与临床，实践与操作相结合的网络教学。同时，老师们还通过课堂提问、微信群讨论答疑、问卷测试、课后思考题及作业等方式，调动同学们自主学习的积极性，及时了解学生自主学习情况并作出反馈。

中医外科血管病的基础理论知识的内容是带教教师根据教学大纲以PPT为蓝本直播及录制教学视频等方式，并在每次课都就基础知识留取课堂作业，督促和检查学生的学习情况。借助临床带教实习微信群进行师生间的即时沟通、提醒、提问、答疑、布置课后作业等相对灵活事宜的安排。教育处教师研究生及本科班主任随时在线登录直播课程及负责监督学习进度。

通过对临床知识重点难点概述、各种教学素材辅助学习和讨论互动。每次课堂及课后作业可以很好地调动学生学习的积极性，学生认真思考提出很深刻的问题和矛盾。2周线上临床教学运行显示，学生对课程知识的学习基本达到了教学要求。 

二、化危为机，迎接问题和挑战

万事开头难，以往通过实际言传身教的临床带教，突然有一天要求线上网络带教了,当得知这一消息的我们,最开始还是很抵触的,因为医学临床教学就是要求必须亲自实践,尤其对于外科带教更是要求有大量动手操作的要求,可现实问题提取来了,本科生要毕业,研究生要正常轮转实习,面对危机我们必须勇敢向前,学习任务还是要完成的,我们开完教学会后暗暗下定决心，一定竭尽所能做好这项工作.。

1.线上学习平台使用问题

线上带教一开始问题马上来了,我们主要采用腾讯好会议直播平台、微信微视频等平台进行在线教学。但学生反馈平台在线测试不稳定，时有卡顿，对此，很快我们吸取教训，要求带教老师力争保证网络质量，尽量居家办公，开课前由教秘提前测试网络是否有卡顿，发现问题，及时纠正。教学秘书每日进入课堂,及时发现问题,及时提醒带教老师,从而提高了在线带教效果。

2.丰富课堂内容,提高学习兴趣,密切课堂互动

枯燥乏味讲解基础知识超过15分钟,学生就很容易走神了。线上学习因为无法及时当面了解学生学习情境，所以带教老师在线提出问题，尤其是举出临床实际病例分析，发挥即学即用，体会深刻的优势。讨论互动中的同学们积极性很高，课堂气氛生动，有效串联起更多的知识点，形成知识链；通过老师提问，答疑解难，老师引导、点评的形式，对知识进行扩展。

3.循序渐进，培养主动学习热情

课前布置了一定的自学内容，旨在拓展学生知识面、引发思考，针对基础知识我们多采用PTT直播及在线提问方式，夯实基础知识，这样弥补本科基础知识相对薄弱问题。手术操作多采用录播方式，学生提前观看视频，老师发手术引导要点，最后提出问题，检验学生观看情况及学习效果，分析手术病例，讲解手术操作要点，分析基础解剖知识的运用，明确手术适应症及禁忌症，以至于术后恢复注意事项。最后学生提出问题，答疑互动，使得研究生的临床知识更贴近临床实践。

网络线上教学对师生来讲，和现场教学存在差异是必然的，长时间看屏幕容易引发视力疲劳和厌烦心理，布置的课后作业或自学内容多，多门课加起来学生自主学习任务太重，无法完成。对此我们要求当天解决当天问题，不把学习任务留到课余，适当减轻学生学习负担。

总之，虽然线上带教进行了快两周了，发现的问题和解决的问题还不少，但是我们努力尝试，尽力解决问题，勇于挑战危机，本身就是我们团结一致战胜困难的最后精神财富，特殊时期，我们全国人民一条心，全心全意为教学的发展和进步贡献力量，学生们克服困难，努力学习知识的热情也感染着每个带教老师。我们定当全力克服困难，不断提高临床教学质量，努力完成教学工作。

撰稿人：顾汉程

审稿人：杨宝钟