减肥需谨慎,谈谈缺铁性贫血
现在减肥是个时髦词,好多女孩为了追求身材苗条,一味控制饮食,尤其是各种偶像剧流行的今天,很多人为了达到明星的身材,想努力去锻炼,把身上的赘肉去掉,但是平时学习工作比较忙,锻炼的时间少,加之难以持之以恒,怎么办呢?只有管住嘴了。在门诊就遇到这么一位小女孩,17岁,身高165cm,体重50kg,心慌、乏力,月经停了有3个月,根据她父母讲,小女孩半年前开始减肥,那时候体重56kg,按理说不算胖,但是小孩子经常看韩国及模特杂志等,对自己的身材极不满意,于是开始减肥了,怎么减的呢,每天就吃两顿饭,不吃晚饭,极少吃肉,而且每天还进行大量的运动,孩子正处在长身体和考大学的重要阶段,她妈妈特别着急,各种方法劝说都无效,小女孩处在青春叛逆期,谁的劝说都无效,就按照自己的方式来,半年过去了,确实变瘦,体重减了6kg,人也变白了不少,是哪里变白了呢?[1] 是脸色变得苍白了,自觉心慌,心跳比以前快了不少,乏力,容易疲乏,记忆力也下降了,突然有一天,在走路的过程中晕倒,家长以为是低血糖了,赶紧到附近社区医院测了个血糖,血糖是正常的。后来查了血常规,血红蛋白含量37g/L了,37g/L什么概念呢,正常人血红蛋白含量,男性120~160g/L,女性110~150g/L,她这属于重度贫血了,完善相关检查结果,该患者明确诊断“缺铁性贫血”,针对这种类型的贫血,其实治疗起来并不困难,改善饮食结构,补充铁剂,并配合益气养血的中药,该患者经治疗一个月左右,血红蛋白含量完全恢复正常,后来就正常上学了,月经也按时来了。所以,这里要提醒各位爱美的女士们,一定要科学合理减肥。
那么,缺铁性贫血有什么危害呢?在生活中我们怎么做到早发现贫血?咱们来认识一下缺铁性贫血。
缺铁性贫血是如何发生的?
减肥所引起的缺铁性贫血毕竟是少数,针对缺铁性贫血,治疗并不是什么困难的事情,但最重要是要找到引起这类型贫血的原因。在门诊中,就遇到这样一位年轻男性患者,反复出现缺铁性贫血,每次给予口服铁剂及益气养血中药治疗后,患者贫血都能纠正,反复跟他强调,要做相关检查找找贫血的原因,但是患者自己觉得,既然吃药就能好,干嘛还要去做一大堆检查去找原因呢,于是,该患者就成门诊定期就诊的常客了,为什么说是定期就诊呢,因为每次吃一段时间药,他的贫血纠正了,就不来了,过了一段时间,再次贫血,接着来就诊,吃一段时间药,又恢复正常了,如此反复几次,他终于同意好好找找缺铁的原因,最后是因为痔疮反复出血所导致,建议他做了痔疮切除手术,后来他的贫血再也没有复发。对于痔疮所引起的缺铁性贫血,在门诊很常见,一般经痔疮手术治疗后,贫血都能得到有效治疗;但是对于一些老年缺铁性贫血患者,需要高度重视,为什么?在门诊遇到这么一位老太太,也是反复缺铁性贫血,每次吃药血色素都能明显上升,但是过段时间,又慢慢往下掉了,查了便潜血是阳性的,反复跟她强调不能除外消化道肿瘤,建议她做胃镜检查,但是患者自觉没有任何不舒服,拒绝行胃镜检查,大约过了一年,患者贫血明显加重,最后做了个胃镜检查,发现是消化道肿瘤晚期了,挺可惜。从临床上看,缺铁性贫血主要是慢性长期失血(如痔疮,月经量过多,恶性肿瘤等)导致铁丢失过多,其次是铁吸收障碍(如胃大部分切除手术、长期饮浓茶和咖啡等)及摄入减少(膳食不足、偏食等)。所以在这里要提醒大家,如果发现了贫血,及时到血液科就诊,积极寻找原因,针对病因去治疗,才能解决基本问题。
缺铁性贫血的有什么危害及如何早发现?
1、 贫血缺氧导致神经组织损害,从而出现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等;小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。
2、缺铁性贫血引起皮肤、黏膜颜色变淡,粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡,可能还与贫血的原发病有关。
3、轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心慌、心率加快。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超、荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。
4、贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。
5、长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。
如果有以上症状或表现的患者,应及时到血液科就诊,及时查血常规除外是否由贫血所致。
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