本期专家：北京中医药大学东方医院 亚健康科 李壮

　　关于呕吐，大家要有正确的认识，其实呕吐是一种机体自我保护的表现，比如消化道疾病、脑神经疾病、中毒等情况，可以避免机体再次遭受摄入物的二次伤害。而如此重要的机能，却被用来作为减肥的常用方式。为啥不能催吐减肥?因为危害太大了。大家不要以为，催吐法吐出去的只是吃到肚子里的食物，只想着食物都吐出去了，就不会被吸收，增加体重了。可实际上，呕吐物中还包括很多胃液，含有大量的水、电解质、脂类、蛋白质，酸性的呕吐物会直接刺激食管，同时胃液中的钾、钠等电解质的丢失，会造成机体电解质紊乱。

　　我们的老祖宗早就讨论过这个问题，医圣张仲景就在《伤寒论》中明确了不适宜呕吐疗法的人群，其中写道“阴阳俱虚者禁吐”，也就是说，体质虚弱者，是绝对禁止使用吐法治病的，更别说长期的采用呕吐法减肥了，严重的情况会导致消化性食管炎、低血容量、低钾、低钠、碱中毒等代谢紊乱，甚至贫血、营养不良，危重情况下可引起休克或误吸、窒息、死亡。

　　那么，什么样的人需要减肥呢?超重或肥胖的患者。医生常用体重指数来测量身体的肥胖程度，用体重公斤数除以身高米数平方，这是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准，体重指数在18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，大于等于28为肥胖。体重超标的人群易出现血脂代谢异常，生化检查会发现高胆固醇血症，高甘油三酯血症，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而下降，这样的人群无疑会增加患高血压病，糖尿病，脑血管病的风险，同时肥胖，还会增加人的心理负担和心脏负荷。

　　要想有效安全的减肥，需要我们制定全方位的科学减肥计划：

　　1、饮食计划：一日三餐不能凑合，早上要吃好，中午要丰富，晚上要节制。建议肥胖患者不要吃过多高热量的食物，不要吃油炸类食品，多吃富含纤维素和维生素的蔬菜以及水果，如玉米，大豆，荞麦，苹果等。

　　2、运动计划：每周坚持运动4-6次，每次最少40分钟的有氧运动，例如：慢跑、健身操、跳绳、快走、瑜珈。

　　3、作息计划：每天保证充足时间的睡眠，不熬夜，每晚23点之前入睡，保证一个高质量的睡眠，次日基本没有疲劳感。

　　4、传统中医技术干预：临床常见的针灸、耳穴、贴敷等方法，均可加快机体代谢，中药膏摩疗法也是不错的选择，用温热的药物外敷于腹部、背部，让您在减重的同时保持正气满满和心身愉快，是科学减肥计划的最佳搭档。

　　文/北京中医药大学东方医院亚健康科 李壮