本期专家：北京中医药大学东方医院骨科主治医师韩良

当今时代，我们目前物质条件较丰富，食物充足的条件下，骨质疏松依然非常常见。随着年龄的增加，发现腿抽筋，驼背，下肢无力等症状，一 查骨密度发现骨量 减少或者骨质疏松的情况很常见，甚至很多女性朋友在绝经期前后就早早出现了骨量减少的趋势。

骨质疏松明显增加了骨折风险和加速了关节退变，影响人们日常生活，也越来越受到关注。

首先我们的祖先在很久以前就观察到，筋软骨萎其实是每个人生长病老的一一个自然发展规律，人体骨量假设是- -个蓄水池的话，骨质疏松的原因主要是因为一定时期后持续的"入少出多”。这里的入包括：摄入减少、吸收减少、和吸收后骨沉积减少。而“出多”主要是肾精不足、人体激素水平变化,使得骨质当中胶性物质的流失增快，入不敷出，日积月累逐渐骨质疏松。那我们如何阻止或者减缓这个过程？许多朋友问假如骨质疏松了或者预防骨质疏松怎么补钙？吃什么药？

除了必要的适量用药外，更重要的是我们日常食补。食补其实是伴随我们终身的重要营养治疗。中医理论当中也有“脾为后天之 本“的基本观念。所以我们补钙一定要注重食补。

我们的日常饮食结构当中最常见的包括：水、蛋白类、油脂类、谷物类、糖类、纤维、富维生素食物。具体的像：蛋、奶、瘦肉、肥肉、奶油、水果、糖、面粉、蔬菜等等。

许多人都明白要饮食均衡，怎么才叫均衡？怎么均衡才更有益于”补钙”?对于糖尿病或年事已高食量有限的人群如何分配每天食物组成？

除水以外，其中对于骨质疏松有益的“补钙”食物优先推荐:精蛋白、富维生素食物、纤维、和谷物。所以，我们每天三餐及补充加餐当中，应该尽量包括:蛋类、奶制品、瘦肉、水果、蔬菜、谷物及少量脂肪。而且每种食物不需过多，长期失衡也会影响摄入。比如，早餐有牛奶鸡蛋和馒头，中午建议摄入鸡肉、鱼肉、瘦肉和蔬菜，夜间吃一些蔬菜或者豆制品。每天睡前回想，我今天的进食中有没有包括这些，同时也没有太偏。这些食物在正常加工过程中一般都会包含一 些糖和油脂， 这样我们的营养就是均衡的。

从中医进补角度讲，肾主骨，补骨当考虑” 益肾”。而“肾主水”五行五色与“黑”相应，“五味”与“咸”相应，所以中医认为：益肾当选和肾脏形似的食物“以形补型”，黑色食物“补肾”，适量加盐,可以引气归肾经。所以我们常见的：腰果、黑豆、黑芝麻这类干果，虾仁、动物肾脏、动物棒骨排骨等等这些高蛋白又形似的食物，加工时适量配盐是有益益肾的。

同时要避免一些可能增加骨质流失的生活方式和饮食习惯，比如熬夜：夜不得眠，阴液耗损，久耗伤肾精，则腰腿酸软乏力，筋骨不得濡养。再如长期大量饮酒也会导致湿热内蕴，脾气受困，生化失源，骨萎骨痹。

提醒各位朋友，切记：不能能盲目的选取其中某个或某类食物“猛吃狠补”，一定要记得在均衡前提下有所选择。如果有糖尿病、高尿酸、高脂血症等疾患的朋友，更应当避开基础疾病的饮食禁忌的前提下，适当调整。

文/北京中医药大学东方医院骨科主治医师 韩良