本期专家：北京中医药大学东方医院老年病科副主任医师 曹芳

　　多数情况下，我们的便秘是由食物太精细、缺少果蔬、憋便、久坐、缺乏运动等等“恶习”引起的功能性便秘。所以尽早“对症下药”，及早预防是很有必要的，而对于相关症状影响较小的轻度便秘患者来说，在日常生活中做出一些调整，就能有效改善便秘的情况。

　　从饮食结构上来说，要摄入足够的膳食纤维≥25 g/d，这也是防治慢性便秘的基础，可多吃一些富含可溶性纤维、维生素和水分的新鲜果蔬，如白菜、芹菜、萝卜、火龙果、猕猴桃等;也有一类因为控制饮食，比如节食或者不吃主食，不吃油脂食物而引起便秘的患者，这部分患者可能是为了减重，可能是因为血脂偏高而控制饮食，或者是消化功能差不能吃肉类，这种情况同样会导致便秘，因此饮食均衡、保证碳水和脂肪的摄入也是很必要的。然后还要摄入足够的水分，养成定时和主动饮水的习惯，不要在感到口渴时才喝水，我们成年人每天饮水量以1500～1700 ml为宜，每次50～100 ml，推荐饮用温开水或淡茶水。

　　从改善生活方式来说，我们要建立正确的排便习惯，养成每日定时排便，利用生理规律建立排便条件反射;最好在每日晨起定时去厕所，因为结肠活动在晨醒餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2 h内尝试排便;此外，要养成集中精力排便的习惯，减少外界因素的干扰，上厕所不要抱着书或者手机的来分散注意力，养成排便时间延长的不良习惯;老年人最好采用坐式便器，以免排便久蹲及用力排便而致虚脱。

　　此外要多开展合理运动，帮助刺激肠道蠕动，利于肠道排便，尤其对久病卧床或运动量少的老年人更有益，改变静止的生活方式，避免久坐，每天有30-60min的活动和锻炼散步、拳操等运动形式不限，以安全(不跌倒)、不感觉劳累为原则;卧床或坐轮椅的老人可通过转动身体，挥动手臂的方式进行锻炼;要注意的是运动要以安全、不感觉劳累为原则，散步、慢跑、做体操等形式可自行选择。

　　2021年10月18日至10月24日将在地坛公园举办“第十四届北京中医药文化宣传周暨第十三届地坛中医药健康文化节”活动。为推进中医药文化普及传播，提升中医药健康服务能力，关注中老年人健康，了解中老年人多发疾病，10月18日-19日，北京中医药大学东方医院宣传科携手老年病科专家团队，在杏林东方TV进行了为期两天的老年病科团队专场直播活动，并将网友关心的问题进行梳理，以科普文稿形式呈现，请您敬请期待。

　　文/北京中医药大学东方医院老年病科副主任医师 曹芳