本期专家：北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科 李方凯

　　28岁的孙女士，自从2年前怀孕生育孩子后晚间哄孩子睡觉、喂夜奶，逐渐出现夜间睡眠不踏实，有动静即醒来，深睡眠时间稀少，由于白天补觉导致夜间睡眠质量进一步降低，并出现疲劳困乏、精神不振、食欲减退、心慌气短等症状，甚至有时情绪低落、独自落泪。无奈之下孙女士服用了安眠药，虽然可以让她呼呼大睡，但是白天却精神恍惚、头脑昏沉。

　　在朋友的建议下，孙女士前来门诊寻求中医治疗，通过望闻问切四诊我们给予处方中药调理。服药2周后孙女士的睡眠质量明显提高，深睡眠时间增加，精神状态大为改善，上述症状均有好转。54岁的刘阿姨是孙女士的母亲，从5年前绝经后开始出现失眠，入睡相当困难，在床上翻来覆去“摊煎饼”1-2小时睡不着，脑子里不断地想事情，即使迷迷糊糊睡着了没多久又自然醒来，平时脾气急躁易怒，生气后胁肋部发胀，长叹气感觉舒服。平时刘阿姨依赖安眠药辅助睡眠，看到女儿的疗效后也来寻求中医治疗，我们同样通过四诊给予中药调理。刘阿姨服药1周后入睡困难即改善，困意明显，继续调方治疗1月后睡眠障碍问题基本好转，同时摆脱了对安眠药的依赖。两位女士同样是失眠问题，但把各自的中药处方放在一起对比，发现中医辨证和组方用药竟迥然不同，这是什么原因呢?

　　失眠的类型和特征有哪些?失眠是指不充分和质量差的睡眠的体验，按照病程时间长短分为：急性失眠，发病时间为7天;亚急性失眠，时间为4周至6个月以内;慢性失眠，持续时间超过6个月以上。失眠表现为以下一个或多个特征：入睡困难，睡眠维持困难，早醒，无舒爽睡眠。失眠也包括白昼的结果，例如疲劳、缺乏精力、注意力不集中、兴奋性降低等。

　　为什么现在失眠的人群越来越多?现代社会的生活节奏加快，工作和心理的压力大，加上饮食不节制、作息不规律等因素的影响，导致失眠的人群越来越多，而且失眠问题已不再是老年人的“专利”，越来越多的青、中年人承受着失眠带来的苦恼。长期失眠不仅会导致焦虑、疲劳等心理问题，还可导致多种机体疾病，严重危害人们的身心健康。

　　中医药治疗失眠有何优势?依据前面讲述的真实案例，孙女士和刘阿姨虽然都是失眠问题，但是原因和特征有所不同，结合中医望闻问切四诊合参，辨证和治法自然相差甚远。一人一法，一人一方，随症加减，同病不同治，从整体上进行个体化、针对性调理，而且副作用小，无药物依赖性，这就是中医药治疗失眠的优势所在。

　　文/北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科 李方凯