“解除了您的‘心’中大患，待休息好了，您去哪儿玩都成。”3月18日周五上午，北京中医药大学东方医院急诊科来了一位近期反复心慌的老年患者刘阿姨，她对急诊医生说：“我最近总是心慌，一激动或者一生气的时候就犯病，甚至一慌就是一天，有时候休息了好一些，有时候休息也还难受。以前去别的医院看过，心电图都说没事。”听完刘阿姨的描述，又查看了过去的心电图，急诊医生确实没见到异常表现，但是鉴于患者目前还在心悸难受，急诊医生让刘阿姨马上再做一次心电图，做完图一看， “心电图上P波消失，RR间期不等，阿姨您这是阵发房颤啊！很危险的，赶紧办理住院吧，我去通知心内科医生！”

　　急诊科医生立即启动医院房颤中心绿色通道，向心内科胡继强副主任医师说明情况，胡主任立马从心内科前往急诊查看患者，指导急诊科医生用药和后续治疗，并且跟病人家属及病人强调预防和治疗此疾病的重要性：“房颤就是心房不受规则的乱跳，这样容易在心耳部形成血栓，将来血栓脱落跟随血液进入循环，可能掉到脑子里，就形成脑梗死了，所以这个病非常危险的，想要除根的话要及时手术治疗啊。”刘阿姨说：“可是我下周要去海南度假啊，你这治疗又要让我住院，住个两周，我哪里赶得上啊！”，胡主任称：“你今天做完核酸，我们周日就可以为你加班进行手术，术后观察两天就可以出院了！这个病和游玩比起来，孰轻孰重您一定要考虑清楚啊！”最后，刘阿姨在家属的要求下办理了入院。

图为刘阿姨心悸发作时的心电图

　　入院后完善术前检查及用药，在心内科主任吴旸教授领导和指示下，导管室护士唐硕和工程师杨曼积极配合做好术前准备，周日胡继强主任带领崔杰主任和住院医师小黄，为刘阿姨进行了手术，不到2小时手术顺利完成。还未来得及脱掉铅衣的胡主任向守在门口的家属交代病情：“春天乃万物生发之际，肝之木气当令，肝气主升，易上冲于心，因风善行而数变，摇曳是其本性，故心房随之颤动。要治好房颤，必须西医和中医齐头并治，患者脾气大，春天她就容易犯这个病，没事，手术非常顺利，从现代医学的角度来讲，我们已经成功的根治了房颤，后面我给她再开点中药，这样应该就不会再犯了！”胡继强主任回到病房立刻为患者开中药，调医嘱。他骄傲的说：“目前为止，因为电生理团队的工作认真、做事小心踏实，我们的手术病人从未有过严重的并发症。”

　　同一天，心内科电生理团队又为另外两名房颤和室上速的患者成功进行了射频消融术。房颤中心秘书长崔杰主任在做完手术后高兴地宣布：“咱们医院成功认证了中国房颤中心了！而且还被评为规范抗凝先锋，真是双喜临门！”

　　原来，北京中医药大学东方医院房颤中心的建立需要心内科电生理团队在成功完成手术的基础上，保证患者数据库的完整，以方便未来的临床随访和循证医学研究。更重要的是，医院房颤中心的建立还要求经过房颤治疗的患者在抗凝和治疗上都要紧跟国际先进指南，保证患者没有术后后遗症和临床并发症。可见，一台台成功手术的背后，是心内科电生理团队的辛勤付出和不懈努力，也说明了心内科电生理团队是一支细心、能干、用心的队伍！

　　两天后刘阿姨手术成功顺利出院，消除了这一将来可能导致脑梗死的隐患，头晕和心悸的症状也完全消失。出院前，刘阿姨也不忘和她的手术医生们打趣说：“我再也不用担心自己会因为心慌而不敢乱发脾气了。”

　　据胡继强主任提示：大部分人上了年纪以后，或因为高血压没控制好；或因为心脏曾经缺血梗死过；或者因为各种各样的原因导致心房颤动的发生，而帮助心房转复为窦性心律的药物如普罗帕酮，胺碘酮等都有可能带来相应的副作用，而且易使房颤复发。相比之下，采用射频消融的方法可以从疾病的根源上治疗房颤，即环肺静脉前庭消融术（CPVI），可以更安全更高效的进行治疗，而且复发的风险很低。

　　另外，医院在西医手术治疗的基础上，可以给予患者中医方面的治疗，这也是为什么这么多年手术以来医院心内科电生理团队未出现过严重并发症的前提基础。

　　中西合璧，中西并重，这就是北京中医药大学东方医院心内科电生理人的制胜之道！

（心内科主任医师谢连娣  研究生黄炫淳）