本期专家：北京中医药大学东方医院妇科主治医师 邢玉

　　当归是一味大家耳熟能详的中药，也是“妇科第一方”——四物汤中的主要组分。当归具有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效，因其常用于治疗月经不调、痛经、不孕症等诸多妇科疾病，被称为妇科圣药。那么女性在不同的年龄阶段，应该如何使用当归才能使其发挥最大功效呢？

　　一、20~30岁年轻女性：药膳暖胞宫，调经促孕

　　最有名的当归相关的药膳，莫过于当归生姜羊肉汤，出自于《金匮要略·妇人产后病篇》曰：“产后腹中痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。”为治疗产后腹痛的重要方剂。当归甘、温，入心、脾、肝经，长于补血，为补血之圣药，且其气轻而辛，可辛散活血，调经止痛，是治疗妇科多种疾病的良药，尤其擅长治疗血虚、血瘀有寒者。配羊肉，可增强羊肉温中补虚之功、又补而不滞。生姜辛温，入脾胃经，辛温可鼓动生发气血；温中焦，理胃气，善治腹痛呕恶。羊肉甘温补虚，入脾肾经，温养气血，补益脾肾，生肌健力，疗疝止疼，正如《金匾要略心典》所云：“羊肉者，补虚益血也。”也有唐代医家孟诜言：“凡与羊肉同煮，皆可补也。”三药合用共奏增益气血，温中补虚、散寒止痛之功。

　　胞宫虚寒的女性会有手脚冰凉、腰腹凉、痛经、不孕等症状。此类女性除平时少食生冷之品，注意腰腹部保暖外，还可以喝当归生姜羊肉汤。具体的做法是用10克当归配上半斤羊肉，然后切六七片生姜熬成汤，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即可加入食盐等调味品食用。这种汤就有很好的养血调经，温阳助孕的作用。但是，对于一些平日里容易上火的女性，比如经常大便干结、口舌生疮、牙龈肿痛等的女性，是不宜过食当归生姜羊肉汤的，否则会加重体内的火热之气。

　　二、40~50岁中年女性：当归代茶饮，养颜保健

　　早在《黄帝内经·上古天真论》中就提到：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”女性35岁以后随着年龄的增长，肾气是逐渐衰退的，在这一阶段，月经停闭、黄褐斑、脱发等也会悄然而至。当归通过活血作用，不仅可以治疗妇科的瘀血病，还可以促使血液循环保持通畅，从而缓解黄褐斑，当归既可以补脏腑的气血，又可以补体表肌肤的血液，让人看起来气色好。孙思邈在《千金翼方》中就有记载，当归是抗老消斑、美容健肤的“妇人面药”。那么，如何使用当归达到美颜保健的效果呢，其实很简单。当归粉泡水就可以美容养颜。将2~3克的当归粉搁在杯子里，热水冲泡使其融化即可。

　　三、60~80岁老年女性：黄芪配当归，益气养血

　　当女性步入老年阶段，在中医看来，容易出现气血不足的情况，如乏力消瘦、脸色发黄、头晕耳鸣等等，这些都是气血亏虚的表现。需要补益气血，在补气方面，黄芪可以起到很好的益气作用；在补血方面，当归尤其适合血虚、血少的人。早在金元时期，著名医家李东垣就在《内外伤辩惑论》创立了当归补血汤。当归补血汤由黄芪和当归以5:1组成，方中黄芪大补脾肺之气，以资气血之源；当归补血活血，养血和营。全方共奏益气养血之效。此外，当归还经常用来润肠通便，可以用来治疗老年人习惯性便秘。老年人特别容易便秘，老年人的便秘往往气血亏虚，当归最适合治疗血虚便秘，如合并气虚，可配伍黄芪一起使用。

　　值得一提的是，由于当归有活血通便的作用，因此对于患有出血性疾病的人、大便溏泄者忌自行服用当归，需在医生的指导下谨慎使用。此外，现在市场上的当归品质良莠不齐，使用通过正规途径购买的道地药材，才能发挥当归最大的作用。