慢性失眠久治不愈，竟与焦虑有关？许多人认为这两件事并没有关系，殊不知两者互相影响，恶性循环。北京中医药大学东方医院的邢佳副主任医师结合实际诊疗案例，为您答疑解惑。

　　顽固性失眠，竟能持续5年余？

　　李某是一位74的女性患者，5年前诊断为“失眠”，经过2个月的中西医结合治疗后失眠大有改善。然而，随着身边的亲人相继离世，李老太太开始变得情绪低落、焦躁，随之睡眠问题又日益突出，这样的状况持续了5年之余，李老太太辗转多家医院，各临床科室，依然没有完全缓解。她也在长时间睡眠折磨和病情反复中逐渐失去了信心，变得愈来愈焦虑。经过心身医学科邢佳副主任医师会诊后，为李老太太做出了以下诊断：

　　1、顽固型睡眠障碍；

　　2、躯体疾病伴焦虑状态。

　　随后为李老太太进行了中西医结合的治疗方法，在基础治疗上，着重改善她的情绪问题，给予抗焦虑的西药治疗，同时给予针刺治疗。病情终于在治疗1个月后有了明显变化。

　　改善焦虑与治疗失眠的关系

　　失眠是一种常见的睡眠障碍，主要表现为难以入睡、睡眠维持困难、比正常情况早醒、睡过之后精力没有回复或者睡眠质量差。

　　焦虑是导致失眠的主要病因之一，与之类似，睡眠障碍患者比普通人更容易出现焦虑情绪，如焦虑程度增加时，患者出现易醒，脑子控制不住地胡思乱想，紧张担心睡不看等。如此反复，容易互相影响，形成恶性循环。

　　如何改善焦虑来促进治疗？

　　1.学习基本的放松技术

　　在应对焦虑的治疗中，放松很有帮助。正念减压治疗（MBSR）、认知行为治疗（CBT）、冥想、渐进式肌肉放松等等都是有效的方法。可以寻求医生的帮助也可以通过学习自主练习。

　　2. 给予药物治疗

　　不论是睡眠问题还是情绪障碍，由于症状明显，导致睡眠和情绪受到严重影响。应给予小剂量的镇静安眠药辅助睡眠，同时针对情绪问题给予积极的抗焦虑、抑郁治疗。

　　本期专家：北京中医药大学东方医院心身医学科副主任医师邢佳，主治医师丁一芸

　　心身医学科出诊时间及地点：

　　经开院区：专家门诊：周四上午，六层5诊室

　　普通门诊：周二、周五上午，六层5诊室

　　方庄院区：特需门诊：周一晚（名医堂专家5诊室）

　　专家门诊：周五上午，（南楼地下一层）；

　　普通门诊：周一下午，（南楼地下一层）；