偏头痛是神经科门诊最常见、症状最严重的头痛类型之一，常常反复发作，迁延难愈。在2019年神经系统疾病负担排名中位列第二，仅次于脑卒中，是严重影响患者生活质量的疾病。近年大量研究表明，偏头痛患者患脑卒中的概率比正常人群高两倍以上，尤其是有先兆偏头痛的年轻女性（＜45岁）加之长期吸烟、口服避孕药物，发生脑卒中的风险则明显升高，需要格外警惕！而对于男性及无先兆偏头痛等患者虽暂无明确证据表明脑卒中风险会增高，仍要积极治疗，以维护脑血管健康。

　　因偏头痛与卒中发生之间的机制复杂，目前无特效药物针对其进行防治。那么该怎么预防呢？最主要的方法就是减少偏头疼发作的频率及每次发作的持续时间、减轻严重程度。中医特色疗法对偏头痛可有较好的疗效，中医认为，情绪刺激、外邪侵犯、饮食作息不节会影响气血运行，导致头部经络不畅，“不通则痛”。许多中医特色疗法对于治疗偏头痛有较好的效果，如中药、针灸、推拿等，且无不良副作用。

　　一些常规推拿手法简单易行，日常生活中进行操作，可预防缓解偏头痛：① 按揉头部少阳胆经。用手指罗纹面沿少阳经做轻柔和缓的环旋运动，痛处可重点按揉，疏通经络气血，并可达到放松肌肉的目的。②点按风池穴。风池的简易取穴，在后头骨下两条大筋外缘陷窝中，大致与耳垂齐平处，点按至酸胀为宜。③ 拿揉颈部，以拇指和其余手指相对用力揉捏或提捏颈部肌肉，轻重交替，起到对疏通经络，放松深层肌肉，促进血液循环的作用。

　　另外日常生活中也可以通过饮食、运动等减少偏头痛发作，远离酪胺酸类食物，如：奶酪、巧克力、柑橘类食物、西红柿、玉米、牛奶等，易诱发血管痉挛而导致头痛发作；另外少饮酒，放松心情，缓解焦虑，通过舒缓的运动缓解肌肉紧绷等症状，此外育龄偏头痛女性还要尽量避免服用避孕药物。总的来说，减少偏头痛发作频率，控制进展，保证充足睡眠和适当活动，将有助于预防偏头痛性脑卒中的发生。

　　本期专家：北京中医药大学东方医院脑病二科主任金香兰 宋佳乐