乳腺结节在育龄期女性的发病率很高，对女性生活和工作造成很多影响，正确认识乳腺结节的发生的诱发因素，避免进入认识误区并适时进行中医药干预，能够很好避免乳腺结节的发生。同时及时发现乳腺结节、了解它的性质也是预防乳腺癌的重要手段。

　　一  要了解乳腺结节的好发人群

　　乳腺结节是由于女性自身内分泌失调，雌激素和孕激素比例不平衡，刺激乳腺增生过度而复元不全逐渐形成的。如果属于下列人群就应该更加关注乳腺健康：1、未哺乳、从未生育、35岁以上妊娠初产或独身未婚；2、多次人工流产的；3、长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒；4、长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的；5、13岁即有月经初潮或至50岁还未停经的；

　　二  要掌握乳腺结节的自查方法

　　正确掌握乳腺的自我检测方法，养成定期的自查习惯，能够及时发现乳腺结节，并能够对乳腺结节性质做出大概的判断，对保持乳腺的健康具有重要意义。一般选择洗澡时面对镜子进行自查。首先，观察乳房外观有无变化（形状、肤色、有无凹陷/分泌物）。然后，一手抬起，一手并拢除拇指外的其余四指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查乳腺有无肿块、硬结。乳腺的自查常用左手检查右侧乳腺，右手检查左侧乳腺。其次，触摸、按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块、硬结。最后，挤压乳头，检查有无分泌物、液体渗出、肿块等。如果出现了异常情况，一定要及时去正规医院检查。乳腺自我检查可以提高女性预防结节、癌症的意识。一般可以选择例假结束后的7~14天，进行自我检查。

　　三  要保持乐观的情绪、健康的饮食

　　爱生气、脾气暴躁与乳腺结节的发生是有一定关系的。爱发脾气和情绪抑郁常导致肝经气机逆乱、气血运行不畅而形成肝郁气滞，乳腺是肝经循行路线，肝郁气滞、气血运行不畅引起乳腺经络淤堵，导致乳腺结节。怒伤肝，暴躁易怒的情绪是乳腺经络瘀阻的重要诱因。如果只是一时的生气、暴躁易怒可以理解为个人的一种情绪表达，不至于产生严重后果，但长期如此，不仅容易引起脸颊长肝斑、眼白部分发黄、面部肤色蜡黄、乳腺胀痛，最终引起乳腺结节。当然，除了情绪原因，乳腺结节的形成原因也是多方面的。例如长期过量摄入雌激素，导致内分泌平衡失调。不良的生活作息习惯，经常通宵熬夜。还有就是饮食结构不合理，食用过多的高油、高脂、高糖分的食物，导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟过多等都有可能引发乳腺结节。

　　四  要知道中医可以消散乳腺结节

　　中医学认为气滞、痰浊相互作用导致肝气郁滞、气血运行不畅、痰浊内生形成乳腺结节，因此通过调肝、补脾、益肾，以疏肝理气、健脾化痰、通络散结为治疗原则可以很好缓解乳腺结节。临床处方常选用柴胡疏肝散、四逆散、逍遥散、丹栀逍遥散、二陈汤、温胆汤、血府逐瘀汤等；并在辨证基础上酌情加减疏肝通络散结的药物，如夏枯草、王不留行、路路通、白芥子、乳香、没药、川芎、鳖甲、半夏、玄参、牡蛎、浙贝母等；如确有必要，也可以选择蜈蚣、全蝎、山慈菇、黄药子、土茯苓、细辛等有小毒中药，但应注意不能长期服用，并要监测肝肾功能情况。

　　文/北京中医药大学东方医院肿瘤科主任医师 李泉旺