本期专家：北京中医药大学东方医院针灸科副主任医师 李华

　　随着老龄化社会的到来，膝骨关节炎的发病率逐渐升高，据调查结果显示，60岁以上人群中约70%有骨关节退变的放射学表现，其中10%~30%有临床症状，门诊膝痛患者中50%以上是膝骨关节炎，本病不仅患病率高，且病变范围广，晚期还会出现关节功能障碍，从而影响人们的身心健康。

　　膝骨关节炎到底是什么疾病呢？都有什么临床症状呢？

　　膝骨关节炎也叫退行性关节炎、老年性关节炎，是膝关节软骨出现了退行性改变，而后因为一些病因加快了整个膝关节退变的过程，导致关节周围继发性骨质增生，也可引起软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊和关节周围肌肉的损伤。最明显的临床症状是膝关节的反复疼痛，初期为轻中度疼痛；随着疾病的进展，疼痛可能会影响上下楼梯或蹲下起立动作、平地行走或者夜间睡眠。其它临床症状包括膝关节肿胀、膝关节功能受限及膝关节畸形。

　　那患膝骨关节炎的危险因素是什么呢？我们知道了危险因素，就容易预防膝骨关节炎的发生与发展了。

　　1.损伤：膝骨关节炎的重要因素是关节软骨的损伤，所以不管是外伤性的膝关节损伤还是劳损性的损伤，都可以导致膝骨关节炎的发生。比如膝关节前十字韧带或半月板损伤后，膝骨关节炎的风险升高4~6倍。

　　2.年龄：发病率与年龄密切相关，人体的关节软骨通常20岁左右开始发生变化，所以随着年龄的增长，发病率会越高。膝骨关节炎常见于中老年人群中，故也称为老年性膝关节炎。

　　3.性别：女性的患病率高于男性。由于雌激素在膝骨关节炎的发病中起重要作用，绝经后的女性更容易患膝骨关节炎。如果女性绝经后出现慢性膝关节疼痛，要引起重视。

　　4.肥胖：肥胖与膝骨关节炎的发生发展密不可分。据报道肥胖女性的膝骨关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。

　　5.高血压、糖尿病、高脂血症：研究发现如果一个患者的血压、血糖、血脂控制不稳定，长时间处于高值，这些代谢性的因素容易引起膝骨关节炎的发生与发展。这是人们平时忽略的因素，可能了解这些代谢性因素与心脑血管疾患关系密切，其实它们也是膝骨关节炎的危险因素。

　　5.不正确的运动方式：如打太极拳，爬山、长时间走路等。现在为了预防疾病的发生发展，全民开展各项运动，但是对于中老年人，不正确的运动方式，有可能导致膝骨关节炎。比如打太极拳时，正确掌握半蹲的方式，就不会对膝关节造成损伤，但是半蹲方式不正确，有可能就会出现膝部的疼痛。也有一部分人会选择爬山、根据计步数走路等运动方式，盲目的追求一天的步数要超过几万步，或者爬山时选择不合适的高度和强度，都会加重膝关节的负担。

　　知道了上述的危险因素，我们就知道应该怎样预防膝骨关节炎了。没有出现膝骨关节炎症状的朋友们，一定要根据自身的条件，不要盲目锻炼，避免不正确的运动方式，要选择符合自己的锻炼方式，控制体重和各项代谢指标。如已患膝骨关节炎的朋友们，出现了膝痛、局部怕冷、膝部僵硬、屈伸不利等症状，请到医院就诊，让医生帮助你合理安排治疗及锻炼，防止膝骨关节炎的快速进展，早日恢复健康，提高生活质量。