本期专家：北京中医药大学东方医院儿科 主任医师郝宏文 副主任医师薛小娜

　　多动症又叫注意缺陷多动障碍（ADHD），主要表现为与实际年龄不相符的注意力涣散，不分场合的过度活动和情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常，常见于学龄期儿童，但往往在3岁左右就会出现一些症状。根据2021年5月《儿童心理学与精神病学》杂志上发表的流调报告显示，中国儿童青少年的精神障碍总患病率为17.5%，其中注意缺陷多动障碍占6.4%。

　　目前多动症有三种类型，类型不同，主要表现也有所区别：

　　类型一：注意缺陷，这一类孩子的主要表现就是注意力不集中，具体在生活或学习中有这些表现：学习上：上课容易走神，写字丢笔画，读书串行丢字，写作业拖拉.....这样的状态导致的结果就是学习成绩不好。生活上：不喜欢做需要集中精力做的事情，甚至是做游戏；不能完成家长指示的与实际年龄相当的任务……

　　类型二：多动或冲动，这一类的多动症孩子更突出的表现是不分场合的多动或者情绪冲动，具体有这些表现：上课时突然离开座位，打断老师讲课，不能安静排队，不知危险，喜欢惹事，经常和同学发生矛盾，情绪不稳定，易怒，突然大声哭喊……

　　类型三：注意缺陷+多动/冲动，也就是上面两种情况的结合，两种表现都有。多动症可影响孩子的生活、学习及社交，常伴学习困难、情绪和行为方面障碍，治疗周期较长，家长及患儿要有充分的思想准备，保持乐观、理解的态度，不能急于求成。

　　早期的发现和科学治疗多动症，是有希望控制和改善疾病的核心症状的，同时，通过治疗还能让多动症患儿提升学习、社交、行为等多方面的技能。目前多动症的中医治疗主要有口服中药及中医外治。中医认为多动症病机是脏腑功能不足，阴阳平衡失调，阳动有余，阴静不足。常见证型有肝肾不足，心脾两虚，痰火上扰等，常用方剂有杞菊地黄丸合二至丸，归脾汤合甘麦大枣汤，黄连温胆汤合菖蒲郁金汤等。临床中需要根据多动症儿童的具体症状，一人一方辨证给予中药治疗。除口服汤药外同时可以配合百会、四神聪、曲池、内关、太冲等穴位按摩起到安神定志作用；耳穴压豆选用神门、内分泌、心、肝、脾、肾等穴位，具有镇静安神，调整脏腑功能等作用。口服中医联合中医外治方法使机体恢复阴平阳秘的状态。此外，多动症儿童还可以进行感觉统合训练，或者连续拍球、跳绳等训练，达到增强多动症儿童注意力及协调能力。