本期专家：北京中医药大学东方医院骨科 主治医师 韩良

　　我们都知道，人到了一定年龄以后形体会逐渐发生一些变化，比如慢慢出现弯腰驼背，关节挛缩变形，骨节增大等。有时还会出现一些相应的骨骼关节症状，比如走多了站久了就会腰腿关节疼痛，或者夜间腿抽筋，骨骼酸痛等。严重影响人们日常生活。尤其是一些绝经后的女性朋友，一有类似症状就特别担心自己是不是骨质疏松了。绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松越来越受到关注。

　　骨质疏松明显加速了关节退变和增加了骨折风险，常听身边许多老人说：“上岁数了，可不敢摔倒”。确实是，骨质疏松情况下，一旦摔倒，哪怕是轻轻的摔一跤就有可能发生骨折。所以很多上了年纪的朋友们非常担心骨质疏松加重。也会有许多疑惑：为什么会发生老年性骨质疏松呢？能治好吗？怎么治疗骨质疏松呢？吃钙片管用吗？有些朋友说吃了钙片还是疏松，或者就干脆不吃了。这样行吗？平时吃哪些东西好？这些关于骨质疏松的问题，今天北京中医药大学东方医院的骨科韩良医生来告诉您答案。

　　骨质疏松其实不是一下子发生的。比方我们的骨头是一个容量瓶，构成骨骼结构的各种物质我们在此暂且统称为“钙质”。容量瓶内的钙质存储量其实是动态变化的。每天都是既有补充也有流失，只要这个速度相当，这个容量瓶里的钙质就是能够满足骨骼功能需求的。儿童和青少年摄入和吸收的骨骼构成材料较多，流失少，骨骼生长发育迅速，弹性好韧性强；成年人青壮年时期摄入与流失动态平衡，运动强度大，骨骼强度高；而高龄人群摄入吸收均减少，运动量减少，而流失速度逐渐加快，骨骼“容量瓶”出入量的平衡出现负增长，每天一点点积累的负增长量导致了骨质疏松的状况。那骨质疏松能不能治好啊？怎么样来科学防治骨质疏松呢？我们了解了发生机制，就指导相应措施，那就是——“开源节流”，增加钙质的摄入量、有效吸收量，帮助吸收的钙质往骨骼上沉积，同时减缓骨骼钙质的流失速度。

　　增加钙质的摄入量和吸收量，并不等于要多吃。一定要均衡合理饮食，因为好多老年人消化功能减弱，进食太多容易消化不良。每个人的进食量和用餐习惯不同，在自己胃肠功能相应条件下合理安排配比就很重要。建议我们设计好我们每天食物的配比，兼顾到有蛋、奶、优质动物蛋白如鱼虾瘦肉等，同时有蔬菜水果坚果等一些富含维生素、离子的食物，还需要一些谷物或富含纤维的食物帮助消化系统运转。这样均衡合理的饮食摄入，远比单纯服用一些化学钙剂和维生素要高效。如果摄入吸收不足，才建议在医生指导下补充摄入一些额外的化学生物钙剂、维生素类药物。

　　除了合理的食物配比还需要适当的运动来促进消化和吸收，适当的运动要量力而行，关节功能条件允许的情况下，选择散步、游泳、骑车，健身这些安全的方式，既能增加胃肠蠕动，又能刺激骨骼增加强度。比如餐后适当的散步活动有利于促进消化吸收，也能促进血糖血脂代谢，预防“三高”。还可以通过中医药内服、外治、导引练功来补脾益气，益肾填精。例如：点按摩擦足三里、涌泉穴；脾胃虚寒的人群可以艾灸中脘、气海、关元；练习八段锦、五禽戏，或者口服中药调理脾胃。

　　再就是“节流”，即防止骨质流失减缓“钙质”流失的速度。骨质疏松的发生和人体激素水平有很大关系，如果发现有骨质疏松，我们需要在医生指导下定期监测骨密度以及一些血液检查指标水平，参考这些指标及时的调整，让摄入吸收进人体的钙质往骨上沉积，而不是随排泄物排出。让血钙水平保持在一个合理的区间，避免过高或者过低。有些药物可以减缓骨质流失速度，但是一定要遵循医生建议酌情选用。

　　虽然人体骨骼老化是大自然的整体趋势，但是我们还是有一些办法能够延缓这个过程，提高身体状态骨骼功能的。合理饮食，适当运动，中医调理，适当的选择药物辅助综合治疗才是处理骨质疏松问题的科学方法。希望这样的科普，能够帮助您远离骨质疏松困扰，享受轻松健康生活。