本期专家：北京中医药大学东方医院内分泌科 住院医师 王晓磊

　　骨质疏松是一种由骨量减少导致骨脆性增加、骨折风险增大的全身代谢性骨病，其临床症状可见疼痛、驼背变矮、骨折等。随着社会经济的发展，人们对骨质疏松造成的健康危害越来越重视。骨质疏松是原因是骨骼的骨量丢失，而钙对于骨骼是很重要的元素，不少人误以为补钙就能预防骨质疏松。这种认识其实是片面的，单纯的补钙并不能预防骨质疏松，因为我们人体钙的吸收和利用需要活性维生素D，虽然我们皮肤就能合成维生素D，但维生素D经过阳光照射和身体代谢后才能转换为活性的维生素D。当然，预防骨质疏松，还需要做到以下几点：

　　一、合理饮食。（1）补充钙：我国营养学家推荐成人钙摄入量 800毫克/天。牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富的钙离子，可适当增加摄入量；（2）补充维生素D：维生素D能促进钙在肠道内吸收，可适当增加含维生素D高的食物摄入，如动物肝脏、蛋黄、瘦肉、牛奶等。

　　二、适量运动。运动可以促进钙的吸收利用以及在骨骼的沉积，可以有效预防骨质疏松。可以选择中等强度的有氧运动，如慢跑、太极拳、登山、游泳等。运动过程中要避免摔跤，以减少骨折发生风险。

　　三、戒烟限酒。酒精和烟草中的有害物质及其毒素有诱发骨质疏松症的风险。吸烟会影响骨峰的形成，导致骨密度降低；过量饮酒会影响维生素D的代谢，不利于骨骼的新陈代谢。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

　　四、及时就医。影响骨质疏松的因素有很多，如药物因素（长期使用抗凝药、糖皮质激素类药物、质子泵抑制剂等）、自身疾病因素（长期腹泻、甲状旁腺功能异常等），有这些危险因素的人群且不可认为补补钙、晒晒太阳就能治疗骨质疏松，要及时至正规医院骨质疏松专科就诊。尤其是对于有明显症状（如骨痛、反复骨折等）的人， 仅仅依靠补钙和维生素D已经远远不够，应该在专科医生的指导下，合理使用强效的抗骨质疏松症药物，包括抑制骨吸收的药物，如双膦酸盐类、地珠单抗等，或者选用促进骨形成的药物，包括维生素K、甲状旁腺激素氨基端片段等，以更好地增加骨密度，减少骨折发生率。