本期专家：北京中医药大学东方医院内分泌科 副主任医师 吴淑馨

　　2022年11月14日是第16个联合国糖尿病日，糖尿病日是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。今年所推出的主题——教育保护明天。

　　糖尿病教育是指采取多种形式为患者提供糖尿病知识，提高患者自我管理的技能，在强调糖尿病防治方面的重要性的同时，我们还应关注糖尿病患者在家庭中如何监测自己的血糖，每一位糖尿病患者都应该学会进行血糖的自我监测，记录下来给内分泌科医生参考调整降糖药的用量。监测血糖无疑是糖尿病治疗中的重要一环，尽可能使血糖控制到最好的程度，增强战胜糖尿病的信心。

　　那么监测血糖又有什么学问呢？

　　一、血糖监测的频率。

　　糖友们在血糖不稳定时应该监测7点血糖（空腹、早餐后、午餐前后、晚餐前后和睡前），也可适当增加监测夜间1点及3点的血糖，以防夜间发生低血糖，（餐后血糖指的是从吃第一口饭时间开始算2小时监测）。

　　病情长期稳定的病人可每周监测1-2天，可以监测7点血糖或者4点血糖（空腹血糖及三餐后血糖）。

　　当血糖超过33.3 mol/L或低于1.1 mol/L时，血糖仪就不能显示数字了，而是显示代表过高（H）或过低（L），这时要即使尽快到医院进行诊治。

　　二、选择合适的血糖仪

　　血糖仪需要定期校准，新的血糖仪在出厂时一般已经经过校准。使用过一段时间的血糖仪，可以在血糖仪的背后找热线电话，找到服务点提供校准液。如果对其准确性不确定，不妨同时行静脉抽血和指尖抽血，看两个数值的差异性。

　　三、采血时要规范

　　采血前用温水或中性肥皂洗净双手，反复揉搓准备采血的手指，直至血运丰富，或在采血前将手臂下垂10～15秒，使指尖充血。打开血糖仪开关，用吸血的血糖仪，就取一条试纸插入机内；用滴血的血糖仪，就取一条试纸拿在手上。取出试纸后随手将盖筒盖紧，用采血笔紧挨指腹，按动弹簧开关，针刺指腹。若出血量不够，可在扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处，让血慢慢溢出，将血吸到或滴到专用的试纸上，等待结果，不要追加滴血，否则会导致测试结果不准确。

　　冬季在采血的时候，要注意手很凉时不要采血。如果手或手指尖很凉的话，测的血糖是不准的，甚至偏低，因此要从温暖的手指采血。活动一下，用热水洗手或者用热毛巾先敷一下，让手暖和后，至少温度应该跟自己腋窝的温度差不多了，再采血测血糖。

　　另外，需要注意，血糖试纸都有一定的保质期，过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内，放在阴凉、干燥处。

　　监测血糖是一件很常见的事情，在平时监测血糖时建议注意以上细节，以保证血糖监测的准确性，每次测定完血糖后一定要记录好，在就诊时向医生出示血糖监测记录。当然，糖尿病患者需要定期到医院随诊，检查糖化血红蛋白、胰岛功能、尿微量白蛋白以及筛查并发症，这些都需要专业的内分泌科医生完成。