本期专家：北京中医药大学东方医院皮肤性病科 住院医师 贺凌宇

　　名医张仲景言：“所食之味,有与病相宜，有与身为害,若得宜则宜体，害则成疾，以此致危”。可见，临床中若要完全根除疾病，往往需要患者配合医生谨遵医嘱进行严格的忌口，那么银屑病患者应如何忌口呢？

　　1、按照疾病分期及分型忌口

　　寻常型急性进展期患者由于正处于新皮疹不断出现，原皮损不断扩大，皮疹颜色鲜红，鳞屑较多，中医证属血热较盛时期，故而应忌食助生血热之品，如辛辣刺激性食物（姜、葱、辣椒）等；

　　脓疱型银屑病中医认为多与“湿毒蕴阻于内”有关。我们知道，脾胃为后天之本，主受承化物，若过食肥甘厚味，脾胃运化不及，阻滞中焦，易致生湿化热酿毒；

　　此外若过食生冷之品，也会损伤脾胃，脾不化湿，湿浊蕴阻于内，日久生毒，故可见脓疱、脓痂等皮损，故而本型患者应忌食肥甘厚味、生冷、酒类之品；

　　关节炎型银屑病多见湿邪阻络，故而应忌口生湿之品，如生冷、膏粱厚味、过度饮酒等；

　　红皮病型患者由于各种刺激因素导致皮肤屏障功能严重受损，出现全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，大量脱屑，同时可伴有发热、畏寒、浅表淋巴结肿大等全身症状，中医认为多属“火毒炽盛证”，故而本型患者应严格忌口，忌食辛辣刺激、腥膻发物，如酒、辣椒、牛羊肉、海鲜等。

　　2、按照伴随症状忌口

　　热盛动风，风盛则痒，若患者瘙痒剧烈，应忌口辛辣、腥膻发物食物；若患者平素易胃疼胃胀、腹痛腹泻，这是由于胃肠功能不足，故应忌食生冷、辛辣刺激及难消化等影响脾胃运化的食物；若患者口干舌燥，全身皮肤干燥、脱屑明显，应忌食辛辣食物，这是由于辛燥之品多易损伤阴液之故

　　3、按照共病情况忌口

　　临床中常见一部分银屑病患者尿酸升高，其中包括一些很年轻的银屑病患者。

　　若患者尿酸升高，应忌食海鲜、豆制品、动物内脏、啤酒等；肥胖患者应忌食肥甘厚味炙煿之品；

　　血压升高患者应忌食高盐饮食；

　　血糖升高患者应忌食高升糖食物，如甜粥、糖分高的水果等；

　　血脂异常患者应忌食富含油脂的食物，如肥肉、坚果、油炸食品等；此外，若伴有过敏的人群，或属过敏体质患者，应根据过敏原提示忌口相应的食物。

　　4、按照体质情况忌口

　　湿热体质患者，应忌口肥甘厚味及酒等有助生湿化热之品；阳热体质患者，由于素体热盛，应忌口辛辣热食，如牛羊肉、辣椒等；脾主运化，脾胃运化失常，易致人体内生痰湿，故痰湿体质患者，应忌口甜食、生冷、油腻食物等有碍于脾胃运化的食物；寒主收引，寒凝则血瘀，故血瘀体质的患者，应忌口生冷食物。

　　5、按照年龄忌口

　　儿童银屑病患者，应忌口难消化食物，如各种零食、点心、饮料等；女性经期患者，应忌口生冷食物；老年患者，由于年老脾胃虚弱，运化功能减慢，应忌口肥甘厚味炙煿之品及难消化食物。

　　此外，临床中观察到大量饮酒是导致银屑病复发和加重的确切因素，因此银屑病患者还需要忌过量饮酒。

　　值得注意的是，忌口并不是一成不变的，需要综合考虑人的年龄、体质、所处环境等因素,遵守辨证忌口、因人忌口、因时忌口、因地忌口等原则，同时也并非所有银屑病患者都需要盲目忌口，若无特殊情况，均衡饮食即可，毕竟吃嘛嘛香，才能身体倍儿棒嘛！