本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科 副主任医师赵立娜

　　乳腺增生病的发病率占育龄妇女的40%左右，而占全部乳房病的75%左右，是最常见的乳房疾病。随着近些年乳腺病患病率的逐年攀升，发病年龄段不断向两端扩展。发病年龄为青春期到绝经期的任何年龄，但以25—50岁多见，以35—45岁为发病高峰。早初潮（来月经早）、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为本病的高发人群。乳腺增生病的特点是：一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系。

　　随着目前个人健康意识的提高和对定期体检的重视，“乳腺增生”在乳腺体检报告中是高频词汇，“乳腺结节”也逐渐成为体检报告中出镜率较高的一员。经过乳腺专科医生的指导，大部分患者能够对于乳腺增生、乳腺结节有着比较正确的认识和积极面对的心态，然而有一部分患者因为过度焦虑而惴惴不安伴随乳房疼痛不适，更有一部分患者不痛不痒，认为“乳腺增生结节”不需要特殊处理之后就不管不顾了，数年不做随访复查。

　　一些较大规模的调查显示：乳腺增生人群的乳腺癌发病率至少要高出正常人群一倍，因此乳腺增生病，尤其是这种有变化的“乳腺增生结节”需要高度重视，定期复查，综合乳腺彩超、钼靶及核磁进行整体评估风险。

　　通常来说，年轻的、疼痛症状不厉害的、肿块不明显的可以不需要药物干预，调畅情志，合理饮食，半年到一年复查一次即可。如果乳痛严重，肿块较硬的，在除外乳腺癌后建议按疗程给予治疗。如果乳腺结节大小、形态、血流等短期内有很大变化应该引起足够重视，及时治疗，不能听之任之。

　　我们根据患者的症状体征、舌脉辨证论治，从中医角度分析，有肝郁痰凝和冲任失调两种证型。肝郁痰凝证者多见于青壮年妇女，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。冲任失调证者多见于中年妇女，伴有腰酸乏力，神疲倦怠，或伴有面部色斑。无论是中成药还是中药汤剂都需要辨证论治，不可胡乱用药。除了口服药物，丰富的中医外治方法深受患者喜爱。应用贴敷外用于痛处、应用经络循行采用耳针、耳穴压丸疗法均可快速减缓乳房疼痛，长期调理可以改善增生状态，稳定乳腺结节。我们还研制了“乳房上面膜”--乳痛愈药膜，局部外用，直达病所，无需忍受口服中药之苦，可以较快减轻乳房疼痛，按疗程治疗的部分患者乳腺增生性结节可稳定甚至缩小、消失。

　　乳腺增生、乳腺结节，虽为常见病症，但不容忽视，不仅需要定期体检复查，还需要乳腺专科医生根据患者具体情况进行风险评估“知己知彼”，制订“个性化”调治方案正确应对。

　　出诊时间：周二下午、周三上午方庄院区乳腺科专家门诊；周四晚方庄院区中医特需夜门诊；周五上午经开院区乳腺科专家门诊