急性脑血管病的中西医综合救治

　　科室与急诊科、120救护、999救护协同合作，在医院绿色通道基础上，积极开展急性脑血管病的静脉溶栓治疗。科室中风单元充分发挥对急性脑血管病急危重症的中西医综合救治作用，积极探索中医药综合治疗的方案，并注意个体化治疗，以提高临床疗效。急性脑梗死存在风、火、痰、瘀、虚的传统致病因素及证候特征，现代临床实践证明，脑梗死急性期也存在火毒致病，内生诸邪、蕴化而来的“火毒”是发病和进展加重的重要原因之一，应用清热解毒通络法临床有效，为此王永炎院士率先提出脑梗死“毒损脑络”的理论假说，结合传统中医活血化瘀治疗中风的原则，提出解毒通络与活血化瘀联合治疗急性脑梗死的理论，提高了脑梗死急症、重症的临床救治能力。

　　缺血性脑血管病的筛查防治

　　基于缺血性脑血管病的高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点，早期筛查，早期干预，可以有效防止卒中发病及复发。脑病二科积极参与卫健委脑防办组织的卒中高危人群筛查，多次参与大型会诊义诊活动，做好脑卒中的宣传教育，专设脑卒中筛查防治门诊，并积极进行脑卒中的一级、二级预防方案的研究，形成了从未病先防、已病防治、既病防变的综合诊疗方案。

　　痴呆及轻度认知障碍

　　脑病二科长期从事卒中后痴呆的研究，配套神经心理测评室，能快速识别，针对卒中后痴呆，配合中药、针灸、认知康复等综合治疗。“痰势最盛，呆气最深”，痴呆是本虚标实的疾病，正气亏虚，痰浊之邪贯穿始终是病情迁延难愈的主要原因，治疗以健脾益肾化浊法为主，并配合针灸、认知康复等综合治疗方法，是科室特色之一。以王永炎院士为首的脑病团队通过承担国家“九五”重点科技攻关项目“益肾化浊法治疗老年期血管痴呆的研究”，经过十年的探索，成功研制的新药复方苁蓉益智胶囊已经上市。由于大多数痴呆的发生发展是一个缓慢的过程，因此只要早期发现、早期综合干预，一定程度上就能得到有效预防。

　　精神心理疾病

　　秉着中医天人相应、形神一体的整体化疾病观念和理念，中医药、针灸、按摩、足浴、穴位贴敷、言语疏导法、情志相胜法等综合疗法治疗焦虑、抑郁、失眠等疾病，丰富了中医药治疗神经心理疾病的方法。在情志病治疗方面，提出“虚气留滞”理论，提倡心身并调，结合现代心理学方法进行语言疏导和认知重构，临证用药不拘泥于单一脏腑,将调畅全身气机贯穿治疗始终，并身体力行中西医结合，优势互补。

　　睡眠障碍

　　脑病二科采用宁心安神系列方药的汤剂、膏剂或配方颗粒，配合健康教育及针灸、穴位贴敷、失眠推、耳穴压丸、刮痧等中医特色治疗，综合地个体化地治疗失眠、发作性睡病、不安腿综合征等多种睡眠障碍。“不寐之治，五脏调变，重在心肝”的理论指导下，科室主要以养血柔肝、清心安神法治疗失眠，解决入睡困难、早醒、多梦等问题。

　　卒中后抑郁防治

　　脑卒中后抑郁的发生在发病后3～6个月为高峰，2年内发生率为 30%～60%。卒中后抑郁与焦虑情绪阻碍了患者的有效康复，从而严重影响了脑卒中患者的生活质量。脑病二科长期从事卒中后抑郁、焦虑的研究，现承担国家自然基金、北京市科委等多个国家、省部级课题，拥有全国领先的神经心理测评室，能快速识别，针对卒中后抑郁，配合中药贴敷、针灸等综合治疗。

　　头痛门诊：以养血祛风、活血通络的“芎麻头痛方”经验方剂为特色加减，采用中医治疗为主，综合规范足疗程治疗偏头痛、紧张性头痛等难治性功能性头痛。

　　脑病疑难病专台：依托东方医院中西医结合脑病会诊基地，能对病毒性脑炎脑膜炎、结核性脑膜炎、急性脊髓炎、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、多发性硬化、脱髓鞘疾病、运动神经元病、重症肌无力、三叉神经痛、面神经麻痹、格林巴利综合症、帕金森综合症、雷诺病、末梢神经病变等神经科疑难杂症采用中西医结合综合治疗与康复。

　　“传承与创新”，“救死扶伤”是建科理念，脑病二科必将开拓进取、不断创新!