乳腺结节“三早原则”——早发现、早评估、早处置，让乳腺癌在自己身上“无地自容”

　　本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科 李巍副主任医师

　　随着经济条件和健康意识的逐步提高，现代女性对乳腺健康的愿望和追求日益理性化。越来越多的女性开始主动安排乳腺健康体检，我在门诊出诊时能看到很多很多的女性已经逐步养成了定期乳腺检查的好习惯。但是对于没有医学专业知识的普通人来说，尤其是心思细腻的一些女性朋友，乳腺检查时一旦报告出了异常结果——比如乳腺结节，很多女性朋友们还是会出现不同程度的焦虑和担忧。那么怎么来读懂乳腺检查报告中的乳腺结节含义呢？北京中医药大学东方医院乳腺科李巍医生拿彩超检查报告为大家举一些例子，希望大家对自己的乳腺报告和乳腺结节做出正确的了解，积极寻求乳腺外科医生的专业帮助，做到有的放矢。乳腺结节“三早原则”——早发现、早评估、早处置，让乳腺癌在自己身上“无地自容”。

　　我们乳腺专业的医生，针对影像学检查中发现的乳腺结节，有一个相对客观的评判标准——乳腺BI-RADS分级标准。这个分级标准将影像学检查中发现的乳腺结节按良恶性的风险概率，由低到高分为了：0类、1类、2类、3类、4类、5类、6类。

　　一般大家在自己的体检报告上，真正能看到的乳腺结节分级只有2类、3类、4类、5类。所以我们只需要了解这些常见到的乳腺结节分级就足够排解心中的疑惑了。临床上，只要您被诊断出了乳腺结节，您至少需要有一张标准的乳腺彩超报告，这张报告上不光有文字的描述，还必须有结节的图片，没有图片的彩超报告是不规范的。有些报告的诊断部分，只写了左乳腺结节或右乳结节，没有说这个结节是BI_RADS几类的，那这个检查报告也是不规范、不可靠的，一定要再去乳腺外科医生那里，重新检查、评估一下。

　　以下我们按彩超检查报告为例做一下解读演示：

　　1、如果在自己的体检报告上看到：左（右）乳腺结节 BI_RADS 2类，那意思就是提示您的乳腺结节几乎就是良性病变了。这类结节可能是以下几种情况：单纯囊肿、积乳囊肿、稳定的纤维腺瘤、脂肪瘤等良性病变，也包含了肯定的良性钙化（如环状钙化、粗大的斑点状钙化等）

　　2、如果在自己的体检报告上看到：左（右）乳腺结节 BI_RADS 3类，那意思就是提示您的乳腺结节为良性的可能性非常之大（恶性率<2%），最常见的病变为乳腺纤维腺瘤。

　　3、如果在自己的体检报告上看到：左（右）乳腺结节 BI_RADS 4类，那意思就是提示您的乳腺结节性质待定，良性和恶性都有可能哦，这种情况下，您一般是需要进一步检查，或穿刺活检，或手术开刀的。具体情况要积极听取乳腺外科医生的建议。

　　4、如果在自己的体检报告上看到：左（右）乳腺结节 BI_RADS 5类，那意思就是提示您的乳腺结节几乎就是乳腺癌了，概率≥95%的恶性可能。积极寻求乳腺外科医生的帮助还是能获得解救的。

　　对于以上乳腺结节的不同分级解读，希望能简单通俗的科普演示给大家，让大家有个基本的了解。也希望更多的女性朋友能关爱自己，关注乳腺健康，定期体检，积极防治乳腺结节，一旦发现自己的体检报告中出现了乳腺结节的诊断，第一时间来积极寻求乳腺外科医生的专业风险评估和外科建议。

　　最后，再次强调给珍爱乳腺健康的女性：乳腺结节“三早原则”——早发现、早评估、早处置，让乳腺癌在自己身上“无地自容”。