腹大如孕足月,妇科内分泌团队成功切除巨大卵巢肿物!
不是怀孕,不是变胖,33岁年轻女性腹中竟有超30cm巨大卵巢囊肿!近日,北京中医药大学东方医院妇科内分泌楼姣英主任医师团队为其成功切除了腹腔内如孕足月大小的巨大卵巢囊肿,为其解除“定时炸弹”。
33岁李女士,结婚10余年未怀孕,近半年腹部逐渐增大,家人以为怀孕,甚是欢喜。然而患者月经却又每月来潮,饮食睡眠均无异常。近3月来偶有爬楼后轻度喘气,就诊于当地医院,盆腔CT提示腹腔内多发囊性占位,大小约33×21×26cm,考虑卵巢囊腺瘤,为求手术治疗,就诊于东方医院。
入院查体见:患者形体偏胖,腹部膨隆,如孕足月大小,腹壁张力较高。专科检查:子宫前位,大小正常,活动可,盆腔可及肿物如足月大小,上至剑突下三指,质中,无明显压痛。入院CT及核磁检查考虑卵巢囊腺瘤,来源于右侧附件可能。
经积极完善术前相关检查,术前多学科会诊并充分讨论,考虑到因囊性占位巨大,腹腔镜探查术野不清,决定行剖腹探查术以明确诊断与治疗。于患者脐耻间取一纵型小切口,进腹即见囊壁,术中探查发现患者囊肿占据整个腹腔,肿物表面呈鱼肚白色,质地较韧,包含3个囊腔。术中考虑到因腹压突然降低可能引发循环及呼吸系统疾病,选择用50ml注射器穿刺引流,共间断引流出淡黄色液体、巧克力色粘稠液体以及清亮的液体共约7000毫升。再探查,见部分囊肿壁有乳头样凸起,囊肿与右侧附件致密粘连,冰冻病理回报为卵巢交界性肿瘤,即行右侧附件+肿物切除术。手术过程顺利,ICU及妇科内分泌医护人员在术后严密关注患者病情变化、生命体征和液体出入量,患者目前恢复良好。
北京中医药大学东方医院妇科内分泌病房以腹腔镜与宫腔镜微创手术治疗为特色,已广泛开展各类腹腔镜、宫腔镜及宫腹联合手术。开展子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管积水等妇科疾病宫腔镜/腹腔镜微创手术。近年来,生殖外科精准手术逐渐成为病房又一特色,为不孕不育患者带来福音。妇科内分泌门诊以中西医结合治疗不孕不育为特色,主要开展夫精人工授精辅助生殖技术以及中药汤剂、针灸、耳穴压丸、中药热奄包、穴位贴敷、中药足浴等多项中医特色助孕促排卵治疗。
妇科内分泌全体医护人员将秉承医者仁心的理念,不断提升医疗服务能力,为广大女性的健康保驾护航!
撰文:秦露雪
审核:楼姣英