本期专家：北京中医药大学东方医院肾病科 副主任医师 郭颖博 副主任医师 郭晓媛

　　“早C晚A”原本指早上使用含维生素C的、晚上用含维生素A的护肤品以促进肌肤代谢的护肤理念。如今早已被忙碌的上班族衍生为早起咖啡（Coffee）提神加油，睡前酒精（Alcohol）舒缓焦虑的“续命秘籍”。殊不知不当饮用咖啡和含酒精饮料可能成为肾脏的负担，甚至是“致命杀手”。

　　咖啡不仅是生活品质的体现，也是高居健康饮品榜的明星。有研究发现咖啡有保护肾脏、减轻肾损伤、抑制肾癌发生发展的作用，然而这些都是建立在合适的人群适量饮用的前提上所得出的研究结果。而过量饮用咖啡，会导致尿中钙离子分泌增多，增加肾结石发生几率；心脏兴奋、血压升高，也会加重心脏、肾脏负担。因此，建议大家每天饮用咖啡不要超过两杯，而对于患有肾脏病的人群来说，饮用咖啡更是有所限制。有研究表明，咖啡可导致多囊肾患者的肾脏囊肿增大，因此多囊肾患者应避免饮用咖啡；而调味咖啡中的食品添加剂富含无机磷，因此慢性肾脏病高磷血症患者也应避免饮用；肾脏病出现高钾血症的患者更应少喝或不喝咖啡。

　　饮酒伤肝众所周知，而饮酒不当导致的肾脏损伤却被许多人所忽视。在人体内，10%的酒精由肾和肺排出，而酒精会增加蛋白质代谢产物，增加肾脏负担。且酒精代谢需要水分，若饮酒后如果未能及时补充水分，身体则处于缺水状态，会导致对血流量十分敏感的肾脏出现灌注不足。短期大量饮酒使得酒精代谢形成大量的氧自由基，导致急性的肾损伤，甚至直接导致尿毒症，危及生命。而且酒类饮料富含嘌呤，其中以啤酒、黄酒嘌呤含量最高，高嘌呤摄入可导致高尿酸血症，除了会引发痛风，尿酸结晶可造成肾脏损伤，久而久之会发展为慢性肾衰竭。饮酒所引发的一系列后果也有可能间接损伤肾脏：酒精会舒张血管、加快心率，使得人体的血流动力学短期变化；“好酒配好菜”，佐酒佳肴往往都是肥甘厚味，长期大量高盐、高脂饮食可以导致高血压、动脉硬化，而血压对肾脏的影响是长期和深远的。

　　“适量”二字总挂嘴边，而酒到嘴前就把持不住。其实“适量”是有具体数值的：健康成年男性不超过25g酒精量/天，成年女性不超过15g酒精量/天，可以通过饮酒量（ml）×酒精浓度（%）×0.8（酒精密度）来计算。需要强调的是，如果本身患有肾脏疾病，特别是同时患有高血压病、糖尿病、高尿酸血症的患者应避免饮酒。肾脏病隐袭不易发现。平时忙于工作的上班族更应该应定期体检，早期发现肾脏病早期干预，同时保持良好的生活习惯，才能真正做到活力满满，健康常驻。