本期专家：北京中医药大学东方医院二七院区综合内科主任医师 李慧

　　近期，一位患高血压两年的62岁女患者出现了血压波动较大的情况，尤其是在运动后。经检查发现，其双侧颈总动脉狭窄大于70%，由此考虑她血压的波动与运动相关，且高血压和动脉狭窄相关。运动后高血压是指活动平板运动中血压过度升高，超出正常人的血压范围，其诊断标准目前尚不一致。国外研究中多定义为最大运动量时收缩压≥200 mm Hg或≥220 mmHg；舒张压≥95 mmHg 或≥100 mmHg ，运动后血压恢复慢定义为运动后6 min血压未恢复到静息血压水平。运动后高血压可能发病的机制有：

　　1.神经体液机制: 运动时交感神经系统激活；

　　2.内皮功能损伤；

　　3.炎症反应。

　　运动血压增高对靶器官的损害，早期主要表现为左心室肥厚，而对运动高血压的治疗目前尚无相关的指南。但有些研究显示了对有运动高血压而无高血压病者进行药物干预，如应用β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂( ARB) 、血管紧张素转换酶抑制 ( ACEI) 等药物，同时进行适当的有氧运动，对预防运动高血压的发生均有明显的益处。